石膏是绷带绑起来固定的,可以把绷带解开石膏就可以拆除了,如果是管状石膏,只有用石膏剪拆除。石膏拆除后要加强关节的功能锻炼,避免关节僵硬。关节不锻炼好会有肿痛,活动受限的,锻炼时会有疼痛,要坚持。
骨折之后石膏什么时间能够拆除,取决于骨折愈合的时间长短,正常石膏应该在6周前后拆除,但是有的骨折部位愈合较快,可以时间略提前;有的骨折部位愈合较慢,时间相对可以延后,时间不要太长,不要超过3个月,否则会由于石膏固定太久而导致关节的严重僵硬,严重的影响到关节功能。
在治疗肘部骨折时,需要做好以下几点。
1、石膏过紧,石膏卡在皮肤上会引起皮肤坏死、皮肤压疮等。
2、石膏短小,力臂的力量不足,使石膏的效果不明显,甚至产生减力,使骨折端的异位、错位、疼痛加剧。
3、石膏固定后要提醒病人,如果手有麻木、疼痛、手指末梢血液循环不良、颜色发紫、发绀等症状。
在肘部骨折石膏内固定时,要提醒病人多动手指,如果过高,超过心脏30度,有利于静脉的回流,减轻肿胀对神经的压迫。
第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下:
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动,避免活动过程中的肌肉收缩,造成骨折移位,石膏的塑形能力好,固定手掌骨时足够牢固,因此一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,在更换石膏的过程中注意动作轻柔,避免动作过大造成骨折移位,影响患者身体恢复。
一般情况下,第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下:
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底,是肌腱和筋膜的止点,而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此,第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定,否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位,一般采用石膏外固定,较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息,可以简单的夹板固定,不需要石膏固定。