直接做的手术,肘部一处,腕部一处,现在小手指和无名指还都不好使,整个左手都无力,小鱼际萎缩
我想问问,以后左手还能恢复正常吗?
肘管综合征是导致手部麻木和功能障碍的常见原因,肘管主要是尺神经行走的骨纤维管道,当肘关节畸形或者肘部病变时,可使尺神经在肘管受压,出现水肿、炎性充血,严重时可使尺侧、手部的小鱼际、尺侧、尺侧的一根半根手指出现麻木,严重的是小鱼际和骨间肌萎缩,出现明显的爪状手畸形。患者需要及时前往医院进行相关检查,然后进行治疗。
通常来说,腕管综合征手术危险,具体分析如下:
腕管综合征是一种神经压迫性疾病,其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感,晚上加重,活动后会加重,常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断,保守治疗无效,可以选择手术,手术的难度不大,但是要保证韧带的充分减压,不然会导致术后症状继续,同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。
腕管综合征手术过程约需要30分钟。
腕管综合症患者,可以考虑行正中神经松解术,手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感,常伴有手部的疼痛和无力,病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎,系统性疾病,以及激素水平的改变,少数的由占位性病变所致,如神经节囊肿。
肘管综合征的手术治疗,主要就是把尺神经分离术。
肘管综合征主要表现为肘管覆盖的神经膜增厚或肘支管部位的骨质增生。肘管综合征的手术治疗,主要就是把尺神经与尺神经沟分离,移至肘前皮下,以解除尺神经压迫。这种情况在手术的时候一定要充分的游离,否则尺神经前移时间过长,会导致尺神经受到拉扯,从而加重尺神经的损伤。在这种情况下,一定要将深筋膜翻转过来,将尺神经固定在肘部,这样才能避免肘关节移位,从而导致手术失败。
当麻醉显效之后,对术区常规消毒,铺无菌巾。以肘关节内侧尺神经沟体表投影做纵形切口,长约8cm左右,切开皮肤浅筋膜,显露深筋膜,纵行切肘管,显露尺神经,并且做尺神经近端和远端的游离,根据尺神经的损伤情况做束膜松解。松解彻底之后应该将尺神经前置,前置的部位是内侧深筋膜处,需要切开深筋膜,将尺神经置入,并且要符合尺神经可以自由滑动,没有卡压的程度,然后逐层缝合至皮肤。