想确诊是不是肛瘘
肛瘘检查目前主要检查靠医生的望诊(看),直肠内手指触诊,肛镜下观察直肠内部情况来确诊,但是可以通过以下几种检查方式来确诊:瘘管的造影、磁共振、B超等,有时需要多种方法来合参。
肛瘘为肛门及直肠周围处瘘管的形成。典型的肛瘘有内口,外口及瘘道组成。对于肛瘘的检查,可以进行肛门指诊,肛门镜检等,也可以采取彩超,CT,核磁共振等检查,特别是对深部的肛瘘,当然还可以经过外口进行探针检查,寻找内口。
肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。
检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助:外口数目越多,距离肛缘越远,肛瘘越复杂。其他检查应在专业医生操作下进行,包括肛诊、内镜检查、B超检查、磁共振检查等。
肛肠疾病常规检查,肉眼检查:可见肛周皮肤有一个或多个瘘口,外口可有外突的肉芽组织,浅表肛瘘在内外口之间可摸到条索状物,挤压有脓性物排出;探针检查:由皮肤瘘口伸入探针,可与肛诊的手指接触,确定内口的位置;染色检查:经瘘口注入美蓝,预置于肛门内的纱布染蓝,以确定内口的位置;瘘口碘油选影:了解瘘管的走向与范围。