颞颌关节病科

会员36925522 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颞颌关节病科
2013年11月份,刚开始咬东西有响动,现在左脸部,左牙嘴咬合困难。吃了些消炎药,没起到作用
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:你好,可做针刺疗法 钙离子导入 红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效
意见建议:避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤:纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙
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相关问答

一般来说,颞颌关节疼应该根据实际情况来处理。
颞颌关节疼可能是颞颌关节炎,通常是颞颌关节功能紊乱、结构损伤而引起,可能会咀嚼说话咬牙诱发和加重疼痛。患者可在家中用温热毛巾敷患处,遵医嘱口服止痛药物,配合针刺疗法,并平时少张大口,少吃较硬的食物,让关节得到休息。
需注意,如果保守治疗不佳,患者可到医院进行手术治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颞下颌关节疼痛的常见病因为一种称为颞下颌关节紊乱。颞下颌关节紊乱可引起颞下颌关节疼痛、活动受限、张口过大或张口时下颌关节歪斜等症状,有时重点可出现一次或持续碎裂要声。
建议可做局部热敷、按摩、艾灸等,进食时咀嚼缓慢,勿食太过坚硬。如果疼痛剧烈,可以在医生指导下使用止痛药物治疗。如果发生细菌感染,可以遵医嘱使用抗生素治疗。

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颞颌关节,即两侧耳朵前的关节,为下颌骨活动关节,因下颌骨活动时间较长,关节易发生病变,因此易引起颞颌关节的功能紊乱。
在临床上主要表现为张口度不足,咀嚼效率低下等症状,并且会随着年龄增加而加重,严重时甚至还会导致颞下颌关节盘移位。本病多见于青壮年,患病率在20岁~30岁之间最多,本病可能由创伤因素或咬合因素引起,当然,还可由全身等精神和神经因素引起,因此,该病需要采取相应治疗措施,通常视不同特定原因而定,应行不同处理办法。

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颞下颌关节紊乱综合征的病因复杂,无法用一种机制解释清楚,具体分析如下:
致病因素主要有咬合因素、肌群功能紊乱、精神心理因素、创伤因素、关节负荷过重因素如夜磨牙和白天紧咬牙、炎症免疫因素、关节解剖因素,此外,寒冷刺激、不良姿势、不良习惯等都与颞下颌关节紊乱综合征的发病有关。
颞下颌关节紊乱综合征是一组疾病的统称,这些疾病共同的表现为关节及相应肌群的疼痛、关节运动时有弹响及杂音、下颌运动异常。

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颞颌关节紊乱的确较难治愈,因此为复发之症,若出现关节累及时,则发作频繁。
因此,必须十分注意平时的生活习惯,不偏侧咀嚼、不食硬物、不大开口,以降低发作频次。此外发作时可局部用热敷、理疗等方法,通常热敷约10-15min,如有器质性变化,仍需手术。一旦症状加重,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。

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通常情况下,颞颌关节部位的发生损伤需要4-6周左右的恢复时间,颞颌关节这个部位的损伤包括了颞颌关节的扭挫伤,颞颌关节的脱位或者是骨折等损伤。针对这几类损伤在临床上一般采取如下的处理措施:
1、建议患者在急性期或者损伤期要多注意休息,不能剧烈的张口或者闭口,饮食上建议在医生年糕的指导下吃些营养的流食如米汤、稀饭、豆浆等便于进食的食物,禁止咀嚼坚硬的食物,不利于病情的恢复。
2、针对一些骨折脱位的情况,通过医生的帮助尽早的进行复位,复位的方式可以通过手法复位,或者采取手术切开复位,如果进行手术治疗,还要结合相应的支具进行固定。
3、患者经过上述治疗之后,辅助使用消炎止痛的药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片,促进病情的恢复。除此以外,针灸、推拿或者外用药物的方式对颞颌关节损伤的恢复也有推进作用。

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