半年前体检查出甲状腺肿大,细查为甲状腺桥本炎病实施...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
半年前体检查出甲状腺肿大,细查为甲状腺桥本炎病实施全切术。
曾经治疗情况和效果:

术后服用询问医生后改服优甲乐一片半到至今{一片计量为50ug].现甲功结果同前,是否改药量。优甲乐2片共一月余因心慌经

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优甲乐如何服用?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘长山 主任医师 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、脑垂体、肾上腺疾病等具有丰富的...
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病例分析:优甲乐应用的原则就是使用最小剂量,维持甲状腺功能正常。
意见建议:定期复查甲状腺功能,一般1-2月一次,调整优甲乐剂量,使T3、T4、TSH都要正常。
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见:术后一般会导致甲减,治疗甲减西医多以甲状腺激素替代疗法,常服甲状腺素片或优甲乐。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲 状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎。
意见建议:要在专科医生的指导下正确用药,同时定期复查甲状腺激素指标,也可配用中药口服。
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相关问答

甲状腺肿大可能是多种疾病造成的。
甲状腺肿大表现为甲状腺体积形态的扩大。最常见的是先天性或获得性发育缺陷及内分泌功能失调等因素所致的疾病,其次为外伤如骨折,肿瘤等导致局部组织损伤也会发生较大范围的肿大。甲状腺肿大是由多种因素所致。由于各种不同的原因导致甲状腺肿大时会出现一系列的并发症。甲状腺肿大临床症状表现为呼吸困难、吞咽困难等,面颈淤血、音调变化及眼部变化。在诊断后,要对患者实施相应的治疗措施。甲状腺肿大的病人要去医院就诊,诊断为何种病因甲状腺肿大。从其成因来看,合理安排每日饮食。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大表现为对气管的压迫。轻度压力时,多无明显症状;压力大的情况下,会引起喘鸣和呼吸混乱,呼吸时也会听到高次谐波的呼吸声。
此外,还会咳嗽,胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难容易在夜间发生,有时会随着体位的变化而发生。患者上肢上举时,胸骨后甲状腺肿加重对气管的压迫,表现为上述症状。气管由多个软骨环构成,起着支撑呼吸道的作用。甲状腺肿大明显时,气管压力增加,压迫时间延长,易导致气管软骨环软化。经手术治疗后,软化的气管易失去甲状腺支持而发生气管塌陷,需要气管悬吊处理,引起术后气道狭窄、呼吸困难。因此,如有甲状腺压迫气管症状,应及时治疗手术。

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甲状腺肿大的治疗方法主要有:
1、药物治疗:抗甲状腺药物,包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素。
2、放射碘治疗:放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿,或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺细胞,缩小肿胀的甲状腺。
3、手术治疗:患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状,呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,需进行手术治疗。此外,甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发,或不能长期继续用药,也可考虑给予手术治疗。

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甲状腺肿大要少吃卷心菜,因为卷心菜含的有机氰化物会影响甲状腺的氧化酶产生不足而导致甲状腺肿大;马铃薯也含有氰化物,会影响甲状腺激素的合成;还有萝卜、花生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿大在临床上是比较常见的现象,很多种原因都可以引起甲状腺的肿大,甲状腺肿大严重不严重,应该按具体的情况来进行分析。如果是青春期或者是妊娠期的甲状腺肿大,多是由于体内相对缺碘引起的甲状腺肿大,是不大严重的。如果出现对周围器官造成压迫,引起呼吸困难或者吞咽困难,甚至是声音嘶哑,以及合并有继发性的甲亢,可疑会癌变,这就比较严重。

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临床工作中单一甲状腺肿大,没有多大意义,至医院检查内分泌科检查甲状腺功能情况,在做处理治疗。生活中注意休息避免劳累熬夜,保持心情舒畅,合理规划饮食清淡,补充维生素微量元素,明确病因病情针对性治疗,避免错过治疗时期。

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