肺空洞合并曲菌球。内科可治吗?

会员32401869 54岁 已回复
2013年11月由感冒引起咳嗽,中,西医(HRZE)治疗,治疗9天停止用西药近一个月来咳嗽,咳痰增多,抗炎症治疗无好转。,1982年无明显诱因出现咳嗽咳痰,痰中带血,给以HRS治疗好转停药,1990年病情复发,用药HRZ,出院后间断服用HRZ治疗3个月。病情好转停药,2011年病情复发,咳嗽,咳痰咯血,在以西医HRZE杭结核治疗半年病情好转停药。2013年11月由感冒引起咳嗽,中,西医(HRZE)治疗,治疗9天停止用西药,近一个月来咳嗽,咳痰增多,抗炎症治疗无好转。前几天痰中带血,今天有大量咯血。经CT查得结论为:双肺继发性肺结核,右肺空洞合并曲菌。,想求教专家:肺空洞合并曲菌。可以药物治愈吗?应该用哪方面的药,重庆哪所医院可治。跪求专家支招。谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冯剑雄 副主任医师 江西省胸科医院外科 三级甲等
擅长:肺癌、气胸、漏斗胸等疾病的全胸腔镜微创手术治疗。顽...
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问题分析:对重庆的医院不了解。不过您的情况考虑手术。肺曲菌感染很容易出现反复大咯血。所以目前比较有效的方法是手术。药物治疗主要是进口的伏立康唑,价格昂贵,10片一盒,大概是3800元一盒,每天2次,每次1片。国产的稍微便宜一点,疗效差。祝您早日康复!
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相关问答

肺空洞是由于呼吸系统中肺泡损坏而形成的。肺空洞是由炎症性肉芽肿、风湿类疾病所致的肺结核、肺脓肿、肿瘤等形成的孔型空腔,中央区出现营养不良,从而导致血管堵塞,造成组织坏死,随着咳嗽通过呼吸道排出体外,留下的空腔就是所谓的空洞。要区别于普通支气管的无限制扩张,例如支气管扩张、囊性支气管扩张。而由肺囊肿引起的空腔就是空洞。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排除并吸入气体形成的病症。空洞是肺部疾病常见的影像学表现,根据其数目分为单发和多发空洞,根据形态分为肺内空洞和肺叶或肺段实变内的空洞。

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肺空洞是肺部影像的一个表现,引起肺空洞的疾病很多,首先要看肺上的影像,空洞是单发的还是多发的,单发性的空洞通常见于肺癌、肺结核、纤维空洞性肺结核、肺脓肿、肺霉菌病、尘肺合并结核等。

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肺空洞是否能够治好,取决于肺空洞的原因。肺部出现空洞是通过影像学检查发现的病理性的描述,临床上最常见的是炎症反应导致,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核。规范、及早、联合使用抗结核药物,完全能够彻底恢复。部分出现空洞,比如有特发性肺间质性纤维化,弥漫性的肺部黏膜受到严重损害,可出现大量的肺空洞,有众多的肺不张、肺气肿出现。这时肺功能急剧下降,如果不规范治疗,可能无法恢复。

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肺空洞其实并不是具体疾病的名称,而是一种影像诊断,肺空洞为肺部的某块组织病变坏死,经呼吸道咳出后,留下的洞叫做肺空洞,分为薄壁空洞、厚壁空洞及虫蚀样的无壁空洞。薄壁空洞为壁<3毫米,多见于支气管囊肿、肺脓肿、结核病。厚壁空洞为壁>3毫米,多见于肿瘤病患,且它的洞壁常厚薄不一、内壁高低不平。虫蚀样的无壁空洞,洞壁残缺不全。不同空洞常见于不同种类疾病的患者,具有不同的临床价值和意义。

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肺空洞是肺的一部分组织发生了病变,并在空气中排出,形成了一个洞,这就是肺空洞,也就是厚壁空洞和虫蚀空洞。壁厚小于3mm的薄壁空洞,多见于肺脓肿、肺结核的患者。壁厚大于3mm的空洞多见于肿瘤病人,其壁厚、薄、壁凹凸不平。不同类型的空洞在不同类型的病人中比较常见,其临床价值和意义也不尽相同。建议患者明确病因,及时到医院进行治疗。

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