无痛性血尿腹部有隐隐的胀痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7天前早上开始发现血尿无痛去社区查检尿常规有“颜色(褐色)透明度(浑浊)亚硝酸盐(阳性)酮体(1.5)胆红素(17)”几项不合格;第二天去仍给我打针吃药但病情没变化腹部出现隐隐的胀痛(感觉像是气胀或消化不良相似)之间出现一次深褐色尿液尿常规“颜色(红色)透明度(浑浊)亚硝酸盐(阳性)酮体(0.5)胆红素(17)”不良第三天去还是打一样的针做过B超“B超左肾中极可见大小约6*5mm强回声后方伴声影”第四天尿常规“颜色(红色)透明度(浑浊)亚硝酸盐(阳性)酮体(0.5)尿潜血(3+)红细胞(满视野)”第五天转镇医院做B超、X光、尿常规;结果分别为:超声右肾2*2小结石;X光第2腰椎左侧横突外见3*5高密度影(左侧输入尿管结石);透明度(浑浊)白细胞(70)蛋白质(0.3)潜血(3+200)然后医生开药打针连续两天感觉看不到肉眼血尿但腹部微胀痛仍会出之间下午出现过一次淡淡的血尿后没出现第七天去尿常规“尿潜血(3+200)红细胞(++++)白细胞(15)”只有这三项不合格医生开了吃的药没打针说过几天再去复查尿常规如果有必要得做膀胱镜看具体位置医生给我的解释是由于结石引起血尿镇医院看了我以前打针的单说前三天没给我打止血的药这几天都有打止血的针及吃药也开了两盒排石颗粒以前重没有出现过1.请问这具体会是什么引起的血尿2.还需要做什么样的检查才能确诊3.针对此现象需看哪些科室4.为何都好几天了怎么还一直没有好转?5.腹部微胀痛又血尿会是什么原因引起的
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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指导意见:根据你的多次的B超结果和X线检查结果考虑是肾脏结石引起的血尿根据复查的B超一结石排入了输尿管从而引起的输尿管局部的炎症和痉挛引起的同时局部炎症刺激了后腹膜可以引起腹部的轻微胀痛;目前最好可以做一个静脉肾盂造影可以了解到左侧输尿管是否通畅如果通畅可以考虑加强抗炎治疗并且需要加强饮水每天的饮水量最好可以达到3000ml以上这样可以有利于结石排出同时冲刷输尿管可以止血;并且定期复查B超了解结石排出的情况如果造影显示不通畅需要考虑体外冲击波碎石然后加中药排石
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孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:您好根据你的叙述您就是患了结石病您好血尿就是有结石引起的请不要担心建议您多饮水您做的检查就可以确诊了祝您早日康复。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好。根据你的多次的B超结果和X线检查结果,考虑是肾脏结石引起的血尿,根据复查的B超,一结石排入了输尿管,从而引起的输尿管局部的炎症和痉挛,
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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指导意见:从你检查和描述的情况来分析你是泌尿系结石的活动期腰腹部胀痛和血尿是因为结石所引起建议大量喝水并进行消炎和止血治疗同时配合跑跳等运动必要时做体外碎石不建议做膀胱镜只需B超检查就可以祝好
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:这个尿红细胞增多是泌尿系统(肾脏膀胱或输尿管)出血血液进入尿液导致的症状常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石结核、肿瘤、外伤等如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大需要结合临床症状到医院检查看看明确诊断后进行治疗比较好
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:右肾及左侧输尿管的结石引起的血尿做的B超检查基本上已经确诊了的尿潜血有蛋白有白细胞说明还是有感染的但是治疗后好转腹部胀痛和血尿都是结石引起的排石液不行的话是要体外震波碎石的
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相关问答

前列腺增生是一种非常普遍的病症,在老年人中是非常普遍的。前列腺增生的细胞在尿道和膀胱中都有明显的凸起,这是因为前列腺的生长,导致了尿液的冲击,就可能会导致局部受损,出现血尿。或是在排尿后局部进行减压,会导致增生的前列腺中的大量血管发生断裂,出现血尿,而一旦出现了不和闭尿道感染,也会出现血尿。建议患者及时就医,在医生指导下进行必要的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关,比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤,健身后的肌肉溶解,泌尿系结石,肿瘤,结核,梗阻,全身的血液系统疾病,吃过活血的药物,肾脏本身疾病,先天泌尿系统畸形,必须得全面检查,比如血尿常规,泌尿系彩超,造影,膀胱镜检查等,必须检查确定病因,才能准确治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无痛性血尿常常见于膀胱癌,但并不是但凡出现无痛性血尿,就一定是恶性肿瘤。膀胱癌的无痛性血尿,大多是全程血尿,即小便从开始到结束都是带血的。有些药物,它的副作用也会导致无痛性的全程血尿。如果小便开始没有带血,快结束时带血,表明是肾脏疾病导致的血尿。如果小便开始带血而后面没有带血,可能是尿道或者膀胱病变。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可能有泌尿系统的炎症,结石或者其他病变,可以去泌尿外科行肾脏,输尿管,膀胱,子宫及附件的B超检查,清洁肠道后拍腹部平片,明确结石的位置,水分要补充充足,查一下肿瘤标志物,癌胚抗原。补充足够的水量,多排尿,冲洗尿道,缓解症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无痛性血尿是肿瘤的概率有75%。无痛性血尿,要看是全程血尿还是终末血尿,另外要看尿中有没有血丝血块,如果没有血丝血块血尿考虑肾炎可能性大,可以进行尿红细胞位相检查如果非均匀的红细胞比例大于75%,则考虑是肾炎。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

无痛性血尿的明显程度并不能代表疾病的严重程度,有时候很小的结石也可以导致较为严重的肉眼血尿,但是小结石处理起来比较简单,并不算严重的疾病。而有时候泌尿系恶性肿瘤,也可以表现为镜下血尿,但是疾病就较为严重了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。