风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤,心脏扩大,肺动脉高...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤,心脏扩大,肺动脉高压,心功能3级,现在除了吃华法林还应该吃什么药?二尖瓣术后。
曾经治疗情况和效果:

2013.3月做的二尖瓣置换术,

想得到怎样的帮助:

现在还应该吃什么药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
申红亚 主任医师 郑州大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:心血管外科疾病诊断治疗,尤其对危重症患者的监护,各...
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这要看您目前心功能情况,心脏彩超情况,双下肢有无水肿决定。
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王亮 泰山医学院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄或着关闭不全导致血液动力学改变—心脏代偿扩大,心脏扩大导致电生理紊乱-引起心律失常-心房扑动,(心房扑动下一步会演变成房颤)-心脏负荷过重导致心率衰竭-心功能三级
意见建议:限制体力活动、限制盐的摄入,去正规心血管可就诊查心脏超声等检查、行二尖瓣置换术治疗
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相关问答

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。
此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治