前颅窝底骨折,前额开放性脑外伤术后1月,伤口已完全愈...

会员28385615 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前颅窝底骨折,前额开放性脑外伤术后1月,伤口已完全愈合。最近3天出现发烧,意识不清。
曾经治疗情况和效果:

医生入院时立即做腰穿出来草绿色脑脊液,压力很高。第二天进行腰大池置管把脑脊液持续引流。并给与输液治疗。现在病人仍昏迷,脑脊液颜色淡黄色。

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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:预后:加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.积极治疗原发结核。
意见建议:彻底清除结核病灶,防止继发感染.1预防接种:接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低.2对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3~6个月.3本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高.4另外,老年人,幼儿死亡率亦较高.
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相关问答

开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。
出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型,再进行清创,然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等,对于这种隐性的开放性脑脑损害,可以采取一些保守的措施,尽可能的让脑脊液流出,避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人,要让头部处于较高的位置,让大脑和颅骨底部有足够的空间,这样可以降低脑脊液的外溢,同时也会有一个恢复的过程。比如说,出现了脑脊液耳漏的情况,要注意让流液的一边耳朵侧卧,让液体尽可能多地流出,防止脑脊液倒流导致的炎症,并需要用到相应的药物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭,尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人,要进行分层修补,采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤,病人需在床上静养,以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口,少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外,还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此,颅内损伤的处理是一种综合性的疗法,包括内部环境和营养支持。体格较差的病人,如果没有足够的食物,很难治愈自己的伤势。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合,特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出的病人,需及时进行层层修补,通过颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合使颅腔变为闭合环境。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预期寿命并不固定。每当癫痫发作,脑细胞损伤就会发生一次。对人体重要的伤害是脑损伤、脑细胞缺氧、水肿,导致记忆力下降、人格改变、反应迟缓等。长期反复癫痫发作可导致智力下降,最终逐渐失去工作甚至生活的能力。痫的发作时间是不确定的。癫痫持续1-5分钟。癫痫发作后,癫痫者无意识或昏睡,数小时后醒来。及时治疗,坚持用药可以预防癫痫发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要考虑是手术之后还没有恢复。
指导建议:主要就是术后坚持做一些康复训练,康复治疗。要注意定期复查,看看手术的恢复情况是否正常。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户:11487
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

足部骨折一般不会很严重,一般经过7天到1周的时间会有明显的缓解,一个月左右就能完全恢复。
但平时的护理也很重要,不然会造成骨头不正常的愈合。有些脚踝骨折的病人病情比较严重,一般需要一个多月的时间,不一定能够完全康复,严重的病人需要长时间的护理。有些病人需要1-2年的时间来恢复,不然就会经常感到脚踝的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。