新生儿先天性巨结肠,如果不手术,回家观察,我们该如何护理呢

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新生儿先天性巨结肠,如果不手术,回家观察,我们该如何护理呢
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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问题分析:你好:小儿巨结肠,是由于遗传基因与环境因素导致远端乙状结肠和直肠肠管缺乏神经节细胞而发生痉挛性收缩,肠内容物通过障碍,近端肠管继发性扩张而形成巨结肠,栓(塞肛)或扩肛等方法,诱发排便,解除便秘。
意见建议:保守治疗是口服缓泻剂、润肠剂如蜂蜜、乳果糖等,配合使用开塞露、甘油根治手术:体重超过3KG,全身情况良好,一旦确诊,应尽早施行根治术,即切除无神经节细胞的狭窄肠段,保留肛门,一般预后良好,术后有吻合狭窄者,可行扩肛治疗。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞 症,也称为赫尔施普龙病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。对于小儿先天性巨结肠还是建议手术治疗
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相关问答

宝宝延迟了粪便的排出和腹胀,这很可能是先天性巨结肠。可以去医院检查,拍一张头部和侧面的腹部平片,然后就可以做出明确的诊断。定期排便灌肠治疗可以帮助排便。吃易消化的食物,如小米粥,避免刺激食物,如生食、冷食和辛辣食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

关于先天性巨结肠的治疗,术后扩肛是先天性巨结肠手术之后,会形成一个正常的肛门结构,但是对于一些孩子来说,因为术后有疤痕等等,各种问题都会影响孩子的排便,所以手术后一定要扩肛,因为随着疤痕的形成,会影响到孩子的排便功能,所以一般来说,在手术后两周左右做。肛门扩张治疗,因为这个肛门扩张的情况不是所谓的,我们随时都可以做,一般是两周。因为我们主要是要观察孩子肛门形成以后,吻合口生长的具体情况,有没有直肠回缩甚至脱垂,因为毕竟扩肛是一个重要的内容,但是还是要看孩子的情况。不同的是,需要注意的是,每个孩子都要遵循温柔的原则,不能太盲目。术中应根据情况确定扩肛深度,并详细咨询医生。切勿盲目,即主动扩张肛门,或改变肛门数量,这都是不允许的,一定要遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性巨结肠一般主要的检查方法有肛门直肠的测压法,其次也可以配合X平片,或者钡灌肠等方法的。确切的方法是组织活检的结果的,可以做一下肛门齿状线上的部位的组织,病理见异常的增生的神经节纤维束。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,有家族性发育倾向,至今病因不明。宝宝目前已经做了手术治疗,术后的恢复过程中,要尽量避免剧烈活动导致伤口裂开,注意伤口清洁,同时还需要注意饮食均衡、科学营养、少吃多餐、养成定期排便的良好习惯。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

头胎是先天性巨结肠二胎可能是。
就先天性巨结肠病而言,就基因而言,的确存在某种遗传学上的偏移。我们已经在很多医生那里看到了。如果一次生下来的宝宝是先天性的巨结肠,那么就会出现二次的情况。但并不是一定会出现遗传的可能性,这只是概率的问题,不能说一次就一定能怀孕。一般来说,这个概率很低,也很低。我们也看了很多,第一个孩子是先天性的,但是第二个孩子却没有什么问题。我们的家人不用太过着急,只是说他们有基因的可能性很低。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

先天性巨结肠一般情况下是可以治疗的。先天性巨结肠是小儿普外科比较常见的一种病,正常情况下都能治好。
巨结肠诊断一经确立,应在保证安全的情况下择期手术,否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变,手术中可能被迫切除而不能再生,此外,延迟手术也必然造成患儿的生长发育明显甚至严重滞后于正常同龄儿童。部分短段和超短段病人可以采用保守治疗的方式。
一般来说除部分短段型和超短段型巨结肠外,都以根治性手术治疗为主。
先天性巨结肠的治疗,包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要针对轻度先天性巨结肠的患者,或有全身感染症状且不能耐受手术的患者。
手术治疗包括结肠造口术、切除术。结肠造口术主要针对急性肠梗阻、肠穿孔或小肠结肠炎等患者,结肠造口术后6个月可进行根治性切除。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。