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想了解哪位专家专长儿童原发性血小板增多症...

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会员12080216 13岁 2015-12-23 14:19:41
女儿今年12岁,去年诊断患有反射型癫痫,服用酰胺咪嗪后出现发烧,血小板升高至660,后改服用定百痉片,血小板恢复正常,但出现皮下瘀斑,又换用第三种抗癫痫药开浦兰,之后瘀斑消失。今年(2012年)作癫痫常规检查时发现血小板增高到>1600,骨髓穿刺JAK2为阴性,初步怀疑为原发性血小板增多症,但考虑排除抗癫痫药引起血小板增多,停止使用开浦兰,开始服用奥卡西平,一个月后血小板降至1000,然而之后血小板又回升,最高时>1900。目前无如何明显症状。,今年8月底开始服用羟基脲每天1g,目前血小板恢复正常,但白细胞等也略低于正常值。,希望专家能发现是否是原发性还是继发性,中医是否有帮助
  • 原发性血小板增多症中医可以治疗吗

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原发性血小板增多症中医可以治疗吗

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专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科

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您好您的是原发性血小板增多症
您好目前的治疗有好多种办法用干扰素就是一种办法一般来讲用干扰素的效果也很好再者可以使用羟基尿一般都是以控制症状为主目前尚没有特别有效的办法如果有症状条件允许可以考虑骨髓移植治疗但是费用昂贵
2015-05-16 01:00:14
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病情分析: 血小板增多症血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,所以又名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。
意见建议:见于你找中医开点活血化瘀,软坚散结为主,加以理气药,肝郁者如流肝解郁药,寒凝者加温阳药,阴虚者加滋补肝肾药,毒邪引起者加解毒抗癌药。可提高疗效,减少并发症的发生。控制此病的进一步发展及恶化。以上仅供参考
2015-06-23 15:01:54
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病情分析: 您好,血小板的增高分为原发性增高和反应性增高.原发性增高常见于骨髓增殖性疾病,如真红细胞增多症和原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病.反应性增多主要见于急性感染,溶血等.
意见建议:建议您到医院做其他方面的检查,如骨髓穿刺,检查您骨髓象,了解您的造血系统有无病变.如果检查没有什么异常,那就在观察一段时间定期复查,看看血象有什么变化.
2015-12-18 13:08:58
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原发性血小板增多症如何治疗我

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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病其特征为出血倾向及血栓形成外周血血小板持续明显增多功能也不正常骨髓巨核细胞过度增殖.由于本病常有反复出血故也名为出血性血小板增多症发病率不高多见40岁以上者.原发性血小板增多症病因病理病因不明经G6PD同工酶检查证实本病也为多能干细胞的克隆性疾病导致骨髓巨核细胞持续明显增殖血小板生成增多加上脾和肝储存血小板的释放但血小板寿命大多正常.本病的出血机理由于血小板功能缺陷粘附及聚集功能减退血小板第三因子降低5-羟色胺减少以及释放功能异常.部分病人尚有凝血机制不正常毛细血管脆性增加.因血小板过多活化的血小板产生血栓素易引起血小板的聚集和释放反应可微血管内形成血栓.晚期可有脾脏和其他脏器的髓外造血.原发性血小板增多症临床表现起病缓慢临床表现轻重不一约20%的患者尤其年轻人起病时无症状偶因验血或发现脾肿大而确诊.轻者仅有头昏乏力;重者可有出血及血栓形成.出血常为自发性可反复发作约见于2/3的病倒以胃肠道出血常见也可有鼻衄齿龈出血血尿皮肤粘膜瘀斑但紫癜少见.血栓发生率较出血少.国内统计30%有动脉或静脉血栓形成.肢体血管栓塞后可表现肢体麻木疼痛甚至坏疽也有表现红斑性肢痛病.脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛呕吐.肺脑肾栓塞引起相应临床症状.脾肿大占80%一般为轻到中度.少数病人有肝肿大.原发性血小板增多症化验检查(一)血象血小板计数多在100万~300万/mm3最高达2000万/mm3.血片中血小板聚集成堆大小不一有巨大畸形变偶也见到巨核细胞碎片及裸核.白细胞数可正常或增高多在1万~3万/mm3一般不超过5万/mm3分类以中性分叶核粒细胞为主偶见幼粒细胞.30%的患者红细胞数正常或轻度增多形态大小不一呈多染性也可出现豪-胶小体及嗜碱性点彩.少数病人有反复出血而导致低色素性贫血.(一)血象血小板计数多在100万~300万/mm3最高达2000万/mm3.血片中血小板聚集成堆大小不一有巨大畸形变偶也见到巨核细胞碎片及裸核.白细胞数可正常或增高多在1万~3万/mm3一般不超过5万/mm3分类以中性分叶核粒细胞为主偶见幼粒细胞.30%的患者红细胞数正常或轻度增多形态大小不一呈多染性也可出现豪-胶小体及嗜碱性点彩.少数病人有反复出血而导致低色素性贫血.(二)骨髓象有核细胞尤其是巨核细胞显著增生原及幼巨核细胞增多血小板聚集成堆.中性粒细胞的碱性磷酸活性增加.(三)出凝血试验出血时间延长凝血酶原则消耗时间缩短血块退缩不良凝血酶原时间延长凝血活酶生成障碍.血小板粘附功能及肾上腺素和ADP诱导的聚集功能均降低但对胶原聚集反应一般正常.(四)其他染色体检查有21号长臂缺失(21q-)也有报告21号染色体长臂大小不一的变异.血清酸性磷酸酶钾钙磷乳酸脱氢酶及尿酸含量测定均增多.
2015-06-03 01:11:38
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问题分析:血小板正常值在100-300之间,血小板数超过400为血小板增多. 原发性增多:见于骨髓增殖性疾病,如:真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期,慢性粒细胞白血病等
意见建议:反应性增多:见于急性感染,急性溶血,某些癌症患者,但是这种增多是轻微的,一般都在500以下. 建议在到医院做一个血液内科的全面检查,听一下专业医生的意见.
2016-10-18 19:44:28
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指导意见:原发性血小板增多症起病缓慢表现不一轻者除疲劳、乏力外无其他症状偶尔发现血小板增多或脾大面被确诊一般肝脾都有轻至中度肿大本病的主要临床表现为出血和血栓形成与其他骨髓增殖性疾病不同发热、多汗、体重减轻等非常少见体格检查约40%以上患者仅发现脾大可发生脾萎缩和脾梗死淋巴结肿大罕见出血可为自发性也可因外伤或手术引起自发性出血以鼻、口腔和胃肠道黏膜多见泌尿道、呼吸道等部位也可有出血脑出血偶有发生可引起死亡此病出血症状一般不严重但严重外伤或手术后的出血可能危及生命阿司匹林或其他抗炎药物可引起或加重出血
2016-05-17 12:41:51
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