肾动脉狭窄的话有没有什么明显的症状啊或者是疼痛什么...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾动脉狭窄的话有没有什么明显的症状啊或者是疼痛什么的我有时候会感觉有血压高感觉上下肢血压也会有差别求专家解释
曾经治疗情况和效果:

肾动脉狭窄的症状是什么啊怎么办(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:肾动脉狭窄多位于中或远端1/3,呈长或短段向心性狭窄,常伴有狭窄后扩张,典型者因多发节段性狭窄使肾动脉呈串珠状表现。主动脉或其他动脉无狭窄及扩张等异常表现。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
指导意见:.血管造影:是确诊肾动脉狭窄的唯一方法不同病因的狭窄造影表现可有一定差异动脉粥样硬化性狭窄:狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3粥样斑块狭窄多呈偏心性较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损狭窄段后可出现梭形扩张腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现肾动脉肌纤维增生症:肾动脉狭窄多位于中或远端1/3呈长或短段向心性狭窄常伴有狭窄后扩张典型者因多发节段性狭窄使肾动脉呈串珠状表现主动脉或其他动脉无狭窄及扩张等异常表现多发性大动脉炎:狭窄多位于肾动脉起始段狭窄段光滑呈管状常伴有狭窄后扩张腹主动脉、骼总动脉或胸主动脉同时有狭窄与扩张相间甚至动脉瘤扩张表现2.B超表现:作为筛选有无缺血性肾萎缩有一定意义缺血肾体积小但形态及内部回声正常彩超可显示肾动脉狭窄但因肾动脉较小常显示不太清楚容易误诊3.CT表现:作为筛选检查除清楚显示肾大小及轮廓外动态增强扫描早期有时可见肾皮质边缘强化提示有肾缺血后肾包膜侧支循环供血现象4.MR表现:从冠状和矢状位可显示缺血性肾萎缩的全貌其内部皮髓质分界清楚有时可显示狭窄的肾动脉确诊仍需依靠血管造影
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相关问答

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

移植肾动脉狭窄与正常肾动脉狭窄在临床表现上差异不大,以肾脏的局部表现为主,兼顾全身,肾脏局部以高血压,肾功能不全为主。在临床上有很多患者的病情发展到了严重程度,已经不能通过常规治疗手段来改善症状,最终会导致尿毒症发生。
一经诊断为肾动脉狭窄,取决于窄到什么地步,就是采用药物治疗,或介入治疗,和外科血管重建的手术治疗。

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肾动脉狭窄的临床特征有两大特征。
一是肾血管性的高血压,二是缺血性的肾病,肾血管性高血压的特征就是血压正常的人血压会快速上升,而原本有高血压的人,血压会快速下降,舒张压也会急剧上升,严重的病人可能会有恶性高血压,经常服用各种降压药都很难控制血压。有些患者还会出现反复的急性肺水肿,如果服用降压药,会导致血肌酐升高,达到服用前30%以上,甚至会出现急性肾功能衰竭,但如果能及时停止治疗,则可以将升高的血肌酐恢复到基线。
此外,由于血浆醛固酮升高,大约15%的病人会出现低钾血症,缺血性肾病可伴或不伴有肾血管性高血压,其主要症状是肾功能缓慢进行性减退,病情逐渐发展,最后会发展成慢性肾衰竭,到了后期,肾脏的体积会变小,两边的肾脏也会变得不对称。

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肾动脉狭窄的症状通常是由于肾动脉狭窄引起继发性改变,包括肾性高血压和血管性肾功能衰竭,临床表现为血压较高。后期肾脏体积缩小,且两肾大小常不对称,反映两侧肾动脉病变程度不等。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾动脉狭窄的临床表现有:
1、肾性高血压:肾病是因为肾病导致肾素的释放,从而导致血液循环的减少,从而导致血压升高。这种血压很难控制,如果长期使用2-3种降压药物都无法有效地抑制,是一种以压力显著增高为特征的肾型高血压;
2、肾损害:由于肾血管狭窄导致的肾血供应不足,导致肾功能降低,当出现单侧的肾动脉狭窄时,当健侧肾脏没有异常时,一般会进行代偿,但用血肌酐检测是不会出现单侧肾功能降低的。

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最严重的肾动脉狭窄会出现高血压和肾脏缺血。
肾素能对肾脏进行保护,肾脏也是一个感受器,血少就可察觉到肾动脉狭窄,供应肾脏血少会分泌肾素,从而引起高血压。血压增高之后,会导致心脏射血量增加,从而主保证心脑血管的血供应。肾动脉狭窄还会出现肾功能衰竭、肾功能不全,严重会导致肾萎缩,完全丧失肾功能。
患者一旦有以上症状应尽量在家人的陪同下前往医院及时就诊治疗,以免耽误病情。

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