脑疝是什么部会有哪些症状?是什么原因引起的呢?

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脑疝是什么部会有哪些症状?是什么原因引起的呢?
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孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
病情分析:当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔的压力高脑组织从高压区向低压区移位从而引起一系列临床综合征称为脑疝幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下称为小脑幕切迹疝或颞叶疝幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔称为大脑镰下疝或扣带回疝
意见建议:临床表现:(一)小脑幕切迹疝:1.颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐其程度较在脑疝前更形加剧并有烦躁不安2.意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷对外界的刺激反应迟钝或消失3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大初起时病侧瞳孔略缩小光反应稍迟钝以后病侧瞳孔逐渐散大略不规则直接及间接光反应消失但对侧瞳孔仍可正常这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故此外患侧还可有险下垂、眼球外斜等如脑疝继续发展则可出现双侧瞳孔散大光反应消失这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓[起4.运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧表现为肢体的自主活动减少或消失脑疝的继续发展使症状波及双侧引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰四肢挺直躯背过伸呈角弓反张状称为去大脑强直是脑干严重受损的特征性表现5.生命体征的紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变严重时血压忽高忽低呼吸忽快忽慢有时面色潮红、大汗淋漓有时转为苍白、汗闭体温可高达41℃以上也可低至35℃以下而不升最后呼吸停止终于血压下降、心脏停搏而死亡(二)枕骨大孔疝:病人常只有剧烈头痛反复呕吐生命体征紊乱和颈项强直、疼痛意识改变出现较晚没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早(三)大脑镰下疝:引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死出现对侧下肢轻瘫排尿障碍等症状脑疝是颅内压增高引起的严重状况必须作紧急处理详细的病史询问与体格检查外应立即降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物以暂时缓解病情在进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位根据具体情况作手术去除病因如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时则可选择姑息性手术来缓解增高的颅内压
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相关问答

疝是一种非常严重的疾病。临床上,主要是由于Ronia或脑出血或脑肿瘤的增加,导致颅内压升高、脑组织受压、枕骨大孔疝,进而导致脑疝。首先,在临床上,如果出现急性脑疝症状,必须采取相应的治疗方法来预防。如果不及早治疗,它将导致呼吸压缩,脑干中心将遭受呼吸和心跳骤停。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑疝的发生与颅内的气压不均衡有关,这是因为正常的颅内存在着一定的气压,以确保脑组织在不同的部位发挥作用。具体分析如下:
如果大脑的压力失衡,比如一边的大脑压强于另外一边,就会把这一方的大脑向对面或者向身体的其它部位挤压。这种情况下,就会出现脑疝,最主要的病因就是气压失衡。脑外伤、脑出血、脑肿瘤等因素都会引起紧张不均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

快速静脉输注高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等,难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用脑室外引流术、减压术、脑脊液分流术等姑息性手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑疝主要是由于颅内任何部位占位性病变,如颅内血肿、颅内肿瘤等引起的疾病,病人会出现剧烈头痛及呕吐、意识改变、瞳孔改变、运动障碍等一些症状,病人应该立即到医院进行检查,确认病情后,根据检查结果和具体情况进行治疗,病人需要禁食。脑疝是因为颅内占位或出血等、导致颅内压增高、脑组织被挤入硬脑膜或颅骨的孔道中、造成的一系列严重表现静点药物可脱水降低颅压、但是效果有限、仅能为术前争取时间、长时间使用会导致水电解质紊乱及肾损害如病情允许需眷手术去除病因、如病因无法去除、可选择姑息性减压手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑疝就是因为颅内压突然急剧的升高,导致脑组织向下,偏向一侧移从而使脑组织移位。一旦发生脑疝,后果不堪设想,出现了脑疝,就代表出现了生命垂危的现象,需要立即进行急救。但是出现脑疝者大部分都不能存活,但是也有一小部分人如果给予一定的措施,没有存活最佳医治时期,也是可以抢救过来的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血量大时,由于血肿压迫而引起中线移位导致颞钩钩疝进入小脑幕下小脑。这就是脑疝,也称为颞钩疝或小脑幕切口疝,可以压迫动眼神经导致瞳孔扩张,但也压迫脑干危及生命。如果导致脑疝,必须及时手术切除血肿。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病