根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
一般情况下，没有冷敷和热敷哪个消肿这种说法，冷敷和热敷都可以消肿，具体内容如下：
患者可以通过冷敷或者热敷来达到消肿的效果，要根据使用的时间和伤口的面积来决定。冷敷治疗广泛的组织损伤，例如大型的钝伤，大面积的肌肉和软组织的扭伤，撕裂。在发病初期，局部冰冻可以减少血管扩张，防止局部出血，抑制炎症细胞的分泌。还能改善神经的痛觉，缓解局部的疼痛。出现肿胀后48h可以使用中药包进行热敷，这样可以达到消肿的效果。
脚崴了肿了消肿要热敷还是冷敷，要根据时间决定。
假如在崴脚的伤后24-48小时之内，有局部的肿胀，这段时间为了防止局部的过度肿胀，一定要采取冷敷的方式。因为冷敷可以使局部的血管痉挛，减低局部的血液循环，而达到减轻局部水肿的目的。另外在伤后的48小时之后，应该做局部的热敷，促进局部的血液循环，来增加局部的损伤的修复速度。
建议先去医院骨科拍个片子诊断。在治疗过后，注意多食用水果或者蔬菜，保证营养的均衡摄入。在恢复阶段注意不要食用辛辣刺激的食物。
一般来说建议先冷敷后热敷打架脸肿了的话，很有可能是由于软组织损伤所导致的。这种情况下通常在24小时之内的话，使用冷敷的方法，超过24小时使用热敷的方法。日常生活中可以多吃一些活血化瘀止疼的药物来进行治疗，正常情况下一周左右就会消肿的。最近的饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性食物，以免不利于炎症的修复的。注意事项及禁忌：平时注意控制情绪，避免冲动。脸肿后酱油和辛辣食物不能吃。
冷敷热敷两个都消肿，需要先进行局部的冷敷，冷敷以后才可以进行局部的热敷。需要在24小时以内通过冰袋冷敷的方式，可以帮助血管收缩，减少充血的现象，帮助水肿得到改善。需要在48小时以后进行适当的热敷，热敷可以促进局部的血液循环，帮助炎症消除，从而达到肿胀的效果。患者需要选择正确的方式，避免出现症状加重。在冷敷和湿敷的时候一定要有所注意，避免局部沾染到水分，可能会出现炎症和感染。
无论是热敷还是冷敷都可以帮助消肿，但是不同的肿胀原因有不同的消肿方式，要具体看待。针对消肿是热敷还是冷敷这个问题，要根据肿胀的原因而选择相对应的消肿方式。如果是淋巴血液循环障碍引起的肿胀，比如局部血栓导致的肿胀，这个时候一般是进行热敷。因为热敷有利于血液循环，也有利于减轻肿胀，当然还要配合一些药物的治疗，这样才能快速帮助消肿。建议：平时保持皮肤清洁，避免组织受压。少吃辛辣刺激的食物，防止刺激皮肤引起感染。
