保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更易并合。
可以通过保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更容易愈合。
骨折的愈合是需要一定时间的，骨折后三个月就基本恢复正常了，看看复查结果，骨折线欠清晰说明骨折已经开始愈合了。应该可以扶拐下地行走了，要多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物。
开放性骨折并且有粉碎性，恢复起来难度比较大，开放性骨折容易导致感染，另外粉碎性骨折恢复起来比较慢，想要恢复到以前的状态是不可能的，多少会留有一定的后遗症，选择合适的治疗方法，听从医院的安排，选择合适的方法治疗。平时多注意休息，多吃含钙丰富的食物。
小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。
因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。
胫腓骨开放性粉碎骨折多久能走，需要根据具体情况来确定。
1.6-8周：如果胫腓骨开放性粉碎性骨折，发生在中上段，病情比较轻微，经过治疗后，一般6-8周能走，完全愈合，可能需要8-12周的时间。
2.半年-1年：胫腓骨开放性粉碎性骨折，如果发生在下三分之一或中下三分之一交界处，一般愈合缓慢，通常需要半年-1年，才能走。