咳嗽得很厉害，有痰，痰里有血，还伴有肺部疼痛。这个问题比较严重。它可能是肺结核、支气管扩张、肺癌和其他疾病。可以做胸部增强ct检查，如果影像诊断为肺癌，需要支气管镜检查和病理活检才能实现细胞学诊断，需要及时到医院去治疗。
痰中有血，首先考虑是由于上呼吸道感染引起的炎症反应，炎症刺激引起的呼吸道黏膜的损伤，从而引起的出血，如果不咳嗽，那也需要考虑是有肺结核的可能，结核在肺部进行生长的过程当中，也会损伤肺泡黏膜，从而引起了痰中带血，其次肿瘤也会引起痰中带血，不咳嗽但是痰中带血，还需要考虑扁桃体咽喉的疾病，扁桃体炎症刺激也会引起黏膜出血，而咽喉炎症也会引起黏膜出血。
咳嗽有痰更严重。
咳嗽的严重性取决于伴随的症状和存在的疾病。对于一些经治疗能够缓解或治愈的疾病属于不严重，对一些危及患者生命的疾病，属于严重类型。有痰咳嗽，常见于肺部呼吸系统常见的疾病，有肺炎、肺结核、肺炎。患者除了咳嗽、咳痰以外、还会有寒战、高热，因此有痰咳嗽的症状相较于无痰咳嗽要严重一些。
根据病原体可以选择青霉素回诺酮类以及头孢菌素进行治疗，如果长期咳嗽，具体的严重程度，应该前往医院呼吸内科就诊后判定。
痰中带血可见于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿、呼吸道的疾病以及二尖瓣狭窄、心衰等心脏相关的疾病。出现症状鉴于结合症状、体征，以及行胸部的CT、血常规、凝血功能的检查，综合做出病因的诊断，再行相关的治疗，期间监测血压，预防受凉，避免劳累和情绪激动。
孕妇咳嗽，咳出绿色痰，这可能是细菌感染。们需要去医院验血。如果细菌感染确实存在，们需要积极的抗生素治疗和心肺听力。如果肺部感染发生，抗生素需要14天，因为肺炎的疗程是两周。在此期间，们需要多喝水，加上对症和镇咳治疗。
