2013年4月10日在医院做再植手术了
请问可不可以做2次手术,让食指第一节可以伸直,该如何治疗。
问题分析:像这种情况能否再生长指甲取决于甲根是否受损,如果甲根已经失活那么指甲就不会再生长了。所以目前的情况还不能够确定。
指导建议:单从图片上来看,有可能存在甲根受损,没办法再生发指甲。后期会指甲脱落的。
一般情况下,指间关节疼,可能是类风湿性关节炎、指间关节骨性关节炎、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎等原因引起的。
手指间关节疼痛是一种常见的病症。指间关节疼,可能是类风湿性关节炎引起的,这是一种自体免疫系统的病症,主要表现为手指的关节疼痛和运动能力限制。也可能是指间关节骨性关节炎引起的,如果长期劳累,就可能引起手指间关节增生退变性,在运动时就会出现手指间疼痛。还可能是手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎引起的,一般疼痛的位置是指间关节的掌面。手指间关节疼痛,患者要到正规的医院做详细的检查,确定原因,然后再进行针对性处理。
断指再植的适应症与损伤的严重程度有关。断指再植的适应症如下:
1、60岁以下,由于多种原因造成的离断性骨折,只要肢体结构完好,可以进行再植。
2、对于不完全性离断者,在进行复位时,必须进行精细的血管吻合,以确保手指的存活。
3、在多指同时发生的情况下,应优先选择功能较强的手指。
4、还要考虑患者工作需求、经济承受能力。
断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后,要及时将断指保存好,及时送到医院进行手术。夏季温度较高,则要将断指包扎好,放在低温下,最好在最短的时间内送到医院。因为断指后,断指组织细胞会发生病变,导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长,即使移植成功,也会影响到血管和神经的再生。
考虑是由于受凉或者是有类风湿性关节炎导致的可能性比较大。疼痛较重,可以通过口服药物和用热敷来进行治疗的,平时一定要避免受凉,注意保暖,如果是由类风湿性关节炎导致,可以及时使用免疫抑制剂来进行治疗。
断肢再植最佳手术时间在伤后六到八小时内,冬天时间可以延长到十到十二小时。
超过最佳时间,断肢缺血容易导致不可逆转的坏死,同时细菌感染、繁殖,即便进行肢体再植手术,后期也会导致创面部位出现感染引发再植失败和坏死的情况。所以在患者出现肢体离断以后,最好在六到八小时内及时去正规医院进行手术治疗,以免时间延长导致创面部位感染,增加局部感染和全身感染的风险。