怀孕时,如果b超看不到孕囊,可能是因为检查时间太早,超声检查看不到孕囊。同时也可能是宫外孕、生化妊娠等原因造成。需要根据患者的具体情况来分析。
1、检查时间过早:通常在孕5周阴道b超可看到妊娠囊,孕6周腹部b超可看到妊娠囊。如果检查时间太早,第5周子宫内的孕囊还没有出现,那么b超就看不出来。
2、宫外孕:发生宫外孕时,b超不会看到宫内孕囊,但在子宫外附件区可看到异常包块。
3、生化妊娠:精子和卵子结合后,受精卵不植入子宫。虽然HCG可能升高,但b超时看不到孕囊。
这有两种可能的情况,可能是宫外孕,因为宫外孕孕囊是不在宫腔之内。再有是怀孕的时间短,超声还检查不到,因为抽血化验检查出怀孕要比超声检查出怀孕的时间早,所以可以再观察一周,复查超声看看。
怀孕了还看不见孕囊属于正常的生理性表现,并不是没有怀孕导致,可以继续观察并且定期复查。此外,还有可能是宫外孕引起的异常现象,必要时应及时到医院就诊,避免出现不良后果。
一些宫外孕的女性,可能会因为宫腔外的环境不佳、胚胎生长发育不佳,导致检查彩超可能看不到宫腔内有孕囊的出现,但是在宫腔外却可能会有异常的包块长出,甚至宫腔外还可能会看到孕囊的出现。此时,可能需要考虑尽早进行腹腔镜微创手术终止妊娠,以防止包块破裂导致大出血的情况发生,而危及生命。
停经40天的时候经过B超检查仍然看不到妊娠囊,但是血HCG阳性的情况下,要排除宫外孕的可能性。隔一天再抽血检查一次,了解血HCG是否在原来的基础上出现翻倍上升。如果没有翻倍上升,只是上升一点点则高度怀疑宫外孕。
如果hcg上升慢,常常考虑是由于胚胎质量本身不佳而导致,或者是由于宫外孕的时候,胚胎着床在其他位置不能够很好的生长发育而引起。所以在怀孕早期出现hcg上升慢,首先就要检查彩超来排除宫外孕,在查到是宫内孕以后,必须要监测胎心胎芽。以防出现空孕囊,或者是胚胎停育。
一般来说,停经40天b超看不到孕囊的主要原因是以下这些:
1、月经不正常、受孕晚,有的女人月经不规律,一般要40多天才来一次,这个时候,即使检测出来了,受孕的时间也比较晚,在子宫里见到孕囊的时间也比较晚。
2、可能是因为子宫外孕,也可能是因为妇科的炎症,比如输卵管炎。B超检查没有发现孕囊,有阴道出血、腹痛等症状患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。