一般情况下，小孩咳嗽厉害可以进行药物治疗，具体分析如下：
咳嗽是机体的一种自我保护反应，在患病时，适当的咳嗽有助于将病原体、呼吸道的分泌物从体内排出。若以咳嗽、干咳为主，或无哮喘，应以如丙卡特罗作为主要的平喘疗法，并配合口服抗白三烯类药物蒙鲁司特。如有痰，可以配合沐舒坦等祛痰的药物，对于止咳效果也是比较好的。严重的咳嗽可以用类中枢镇咳的药来治疗。
可以做上雾化，平时要加强护理，注意保暖，避免受凉，清淡饮食，还要保持室内的空气清洁流通湿润，避免尘螨烟雾等不良因素影响，避免吃高糖高脂的食物。一般考虑是有过敏体质和积食等原因引起来的。建议给孩子吃上消积止咳口服液，并且配合药物口服。
咳嗽比较厉害，可以适当口服一些强效的止咳类药物进行治疗。同时，咳嗽比较厉害考虑还是有细菌感染的情况，适当口服一些抗生素类药物。必要时可以到医院进行检查，做x光、血常规以及支原体感染检查，明确诊断后，采取口服药物或者是静脉输液抗生类等药物治疗。
小孩快速止咳的方法，是口服止咳药物。小儿发烧之后咳嗽是由细菌或病毒等致病菌感染引起的呼吸系统疾病导致的。这情况一个是注意适当多饮水来稀释痰液，再一个是注意抗菌消炎药物的应用，还可吃些润肺化痰止咳的中药制剂，应该及时到医院儿科进行诊检查，根据检查的结果，听从医生的叮嘱进行治疗。才能够快速止咳。
可以吃上消炎止咳的口服液，用盐水漱口，还可以用生姜切片，撒上食盐，放入口中咀嚼，生姜水覆盖在喉咙上，缓解喉咙不适，那如果咳嗽频繁的话，就可以做雾化，同时要还要保持室内的空气清洁流通湿润。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。