怀孕4个月想终止妊娠，药物流产效果较差，建议进行引产。
药物流产主要是在早孕期，通过口服米非司酮和米索前列醇等药物，将孕囊排出子宫。但怀孕16周时，因为胎儿已完全成型，此时再通过口服药物进行流产，流产的效果较差，风险比较高，此时一般建议通过引产来终止妊娠。引产常用方法包括注射利凡诺到羊膜腔、水囊引产等。
药物流产是使用药物，而不是手术终止妊娠的一种流产方式。适合于49天以内、40岁以下的健康女性。药物流产有流产失败，流产不完全，流血多和流血时间长的可能性，术后要复查超声，在确定孕囊完整排出，而且宫腔内没有蜕膜残留，才算流产成功。
药物流产的影响常见的对身体的影响包括恶心、呕吐等胃肠道症状，通常在服药后出现。其次为药物流产后所引起的阴道出血，如果出血时间长会引起感染的风险增加，并且有引起子宫内膜异位、继发不孕的风险。如果药物流产失败，也需要再次行清宫术，同时在药流期间也会引起子宫收缩痛，导致病人腹痛。
一般来说，药物流产两个小时吃饭。
药物流产就是通过服药使子宫收缩，自行排出胚胎，常见的是米非司酮联合米索前列醇。为了不影响药效的发挥，建议患者遵医嘱在服药后两个小时再吃饭，以免药物以及食物同时进行消化而降低药效。
患者平时应多休息，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，避免剧烈运动和过度劳累，有利于身体健康。
药物流产是不会特别痛的，药物流产共服用药物3天，在吃药的过程中会出现头晕、恶心、呕吐的情况，一般不会出现腹痛，在第3天的时候空腹吃药之后20分钟到半个小时之后，会出现下腹部的疼痛。疼痛十几分钟之后就会明显地缓解，然后等待妊娠产物排出。疼痛跟痛经基本差不多。
药流排出孕囊的时间通常是在吃完药后的6个小时左右，胎囊会逐渐排出，若超过12个小时胎囊仍未排出，需要及时就医，医生会采取其它方式帮组流产。不可盲目买药，私自流产，容易出现意外，如大出血等，会对身体健康甚至生命造成伤害。
