肛周脓肿的鉴别诊断 要怎么看?

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我得了肛周脓肿了,每次大便的时候特别疼痛,而且还干燥,严重影响了我的生活与工作,而且因为这个特别的痛苦,怎么办肛周脓肿检查方法是什么肛周脓肿的鉴别诊断要怎么看?
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王子德 主治医师 徐州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
肛周脓肿一般必须手术才能根治,首先必须切开排脓,防止脓腔进一步扩大!反正一般越拖脓腔越复杂。 切开排脓后,可以服用抗生素抗感染。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,肛周脓肿最好及时外科检查,最好及时手术治疗,可以改善的,同时便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛,应该保持大便通畅,多吃水果和蔬菜,养成良好的生活和饮食习惯。
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
肛周脓肿常有的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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肛周脓肿一般起肿痛为主,低热(有的患者会高烧),血常规白细胞增多,脓肿初期因为患者自己看不到,所以很容易把血栓型外痔和炎型外痔搞混。
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化禾厶激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。
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肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。1、肛门热毒型,局部以红肿热痛,坐卧不安,受压或咳嗽时症状加剧,溃破后液黄浊,稠而带臭味,恶寒发热,便秘尿赤,舌质红,苔黄,脉细数。2、气滞血挤型,以肛门肿痛、隆起、坚硬如石、大便排出困难,有里急后重、舌紫痕。3、湿热下注型,以肛门坠胀疼痛、红肿较重、食欲不振,渴不多饮,大便燥结或澹泻,舌质红、苔黄腻、脉濡数。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般肛周脓肿有可能会出现肛门周围红肿疼痛,还可能破裂流脓。可以去医院肛肠科检查,必要时可以做肛肠指诊,肠镜检查等,明确诊断后再治疗。如果是痔疮引起的,平时要吃多吃蔬菜水果,适当的多活动。

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肛周脓肿的鉴别诊断挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口,双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。

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治疗肛周脓肿治疗要两个疗程第一要手术配合抗菌消炎,二者缺一不可。单纯抗菌效果差,也不能治疗,单纯手术,愈合慢。所以二者必须结合。肛周脓肿的手术分两种,对脓肿范围较广,一时难以确定内口,或合并严重内科疾病,或身体虚弱,不能耐受术,可以采取切开引流术,否则就可以采取切开。切开术针对具体病情,由切开挂线术等压引流术。

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有时候压力大或者过度紧张或者在饮食上喝酒、吃辛辣的东西会感觉肛门周围突然的肿痛。所以肛周脓肿有很多诱因,与引起体内湿热上火的因素关系较大,所以发病是年轻的男性居多。

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一般情况下,肛周脓肿要换药一个月左右。
脓肿术后半个月之内要每天换药,半个月之后可以二到三天换一次药,直到创口完全长好。主要看伤口情况,平时注意饮食习惯,多吃新鲜蔬菜,水果,注意腹部保暖,忌辛辣刺激性食物,多喝水,保持大便通畅,便后温水坐浴。在换药时要注意脓肿内口的消毒,清除坏死组织和分泌物,更有利于创面的恢复,也能很好预防肛周感染和皮下瘘形成。

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