小儿血小板减少紫颠一直要吃激素

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小儿血小板减少紫颠一直要吃激素我儿子今年五岁,病发于两年前,开始身上出站红紫斑点。曾在大医院治疗,打过丙求蛋白,也打过激素,打完恢复正常,但是过一段时间……又很快下降没有了,后来吃中药治疗,数量也没上,过来吃泼尼松片,开始吃六粒,慢慢减少,现在还吃两粒,都吃了快两年了,这样长期服用可以吗,该怎么办
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李蒙 山东济南中心医院中医科 三级甲等
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 您好:血小板减少的原因很多,再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病,您骨穿正常则再生障碍性贫血、白血病、可以排除,原发性血小板减少性紫癜,自身免疫疾病引起的血小板减少可能存在。今年血小板减少服药不升,不除外再障,骨髓异常增生综合征。
意见建议:这种情况可以复查骨穿,排除白细胞,再障,骨髓异常增生综合征,引起的血小板减少。原发性血小板减少性紫癜可以在医生指导下用强的松,达那唑,利可君,配合中药卷柏紫癜方,养阴生血合剂,复方皂矾丸,温肾健髓,益血养阴,升血止血治疗。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好:血小板减少的原因很多,再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病,您骨穿正常则再生障碍性贫血、白血病、可以排除,原发性血小板减少性紫癜,自身免疫疾病引起的血小板减少可能存在。今年血小板减少服药不升,不除外再障,骨髓异常增生综合征。
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严重,长期血小板减少可以引起慢性失血、进而导致贫血。也可以引起突然的不易控制的出血、发生在内脏时可有生命危险。儿童血小板减少多为急性型,可能是由于病毒感染所致。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

小板减少能否治好,主要在于引起血小板减少的原发疾病。例如,常见的引起血小板的疾病有,特发性血小板减少性紫癜,给予糖皮质激素治疗之后,近期有效率可以达到70%左右,多数是可以治好的。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

免疫性血小板减少症60%-70%的患者血小板可恢复正常,免疫性血小板减少症,是良性疾病,一般要在排除了其他可以引起血小板减少的疾病之后才能诊断,是个排除性的诊断,治疗首选激素治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血小板减少性紫癜激素治疗的副作用是引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,一般表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、浮肿、高血压、高血脂、高血糖等,急性肾上腺皮质功能危象,会危及生命。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

血小板减少会使血液难以凝固,还会出现皮下出血等。
可见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放、化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少的程度可以有不同的临床表现,可以出现皮肤的出血点、紫癫、瘀斑,牙龈出血在正常人及牙科疾病常见,因此反复的牙龈出血或出血后止血困难的,常提示血小板低等出血性疾病。还可以出现口腔黏膜血疱、鼻衄,偶尔会出现关节出血、肌肉及深部组织血肿、消化道出血,可以表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道可以出现出血,表现为镜下血尿或肉眼血尿。
建议:切除脾脏是患血小板减少症患者较常接受的一种治疗方法。因而切除脾脏后免疫细胞将减轻对血小板的攻击。此举可控制疾病。

马瑞主治医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:血液科相关疾病