中耳炎十几年了，2013年正月15鞭炮炸伤耳膜穿孔
怎么治疗，手术
一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
在耳道穿破后，取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验，筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射，可缓解咽鼓管的肿大，促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起，但仍未见好转，应在无菌性手术中施行鼓膜切除，以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理，给宝宝洗脸时，要避免水进入到宝宝的耳道里。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅，恢复咽鼓管的功能，可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻，左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服全身性抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要，可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
一是药物治疗，单纯以局部用药为主，可用抗生素水溶液与类固醇激素类药物混合液；二是中药外用，把中药磨成粉，吹进耳道里面，三是手术治疗。注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，到专业的耳鼻喉医院看看，给予及时正确的治疗。
婴儿的中耳炎的治疗。如果是婴儿的耳朵，是流脓的急性化脓性中耳炎的话，需要及时的进行住院静脉输抗生素进行治疗，否则，轻者，会发展成慢性中耳炎。严重的话，会引起严重的头颅内的并发症的发生。