老人心力衰竭如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人心力衰竭如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

曾经治疗情况和效果:
2010年新作四维超声诊断:LVDD:46    LVDS:14   RVDD:18   RVOTD:20   AOD:31   LA:30    EF:70%   IVS:10    LVPW:11    FS:32%  各房室腔及大血管内径正常,室间隔及左室后壁厚度,振动幅度正常,房室间隔连续完整,大动脉关系正常,各瓣膜形态及启闭活动正常,主动脉曲线上升速度减慢,种搏低平,过二尖瓣血流频谱见E峰<A峰,E峰减速时间长,左室收缩功能正常。各瓣膜区未见反流信号。诊断:1.主动脉硬化。2.左室舒张顺应性下降。
2012年9月彩色多普勒超声诊断:AOD:29    LAD:27   IVS:10    LVD:44   WTD:9    RVD:19     PW MV:E<A    EF:54%    FS:27%  各房室腔正常大小,室壁不增厚,静态信息下左室下壁中间段段及 心间段运动幅度减低,主动脉瓣增厚,回首稍强,开放不受限制,主动脉波圆顿,重搏波变小,心包未见积液。过肺动脉瓣口见轻度反流信号。诊断:1.主动脉硬化伴左室舒张功能减退。2.主动脉瓣钙化。3.左室下壁中间段段及 心间段运动幅度减低。4.肺动脉瓣轻度反流。
肺部平扫:心脏增大。
血压一直偏高,数值不定。
血糖偏高。高过正常最高值1.
血脂偏高。

地高辛每天一片,螺内酯一天一片,曲美他嗪,单硝酸异山梨酯等口服。
注射:2012年九月住院注射过每天疏血通6毫升加250毫升盐水,二丁环磷腺苷钙40毫克加250毫升盐水,伴托80毫克100毫升盐水。
2013年1月住院:丹参注射液 和单硝酸异山梨酯注射液。
口服药很多种,利尿剂等等一直

想得到怎样的帮助:

1.用不用做冠脉造影检查?
2.是不是该做支架或搭桥手术?
3.该不该锻炼?做什么运动?
4。应该吃什么口服药?或打什么点滴?


补充提问:
谢谢各位医生,请您仔细看看俩次彩超报告,我们是小山城,心衰到底是什么程度?用不用做造影或者支架?补气药用什么?或者汤药都用什么,能不能说详细一点,如果再严重会怎样?她非常爱生气。
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 老年女性,心力衰竭,无发逆转,只能对症支持治疗。
意见建议:可强心、利尿、消肿处理。
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李芸兰 医师 德州市立医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风
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问题分析: 心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,是最主要的死亡原因。
意见建议:心衰的治疗应该包括防止和延缓心衰的发生,缓解临床心衰症状,改善长期预后和降低死亡率。
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曹丽静 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析: 你好,老年人心力衰竭,应在医生指导下服用强心药(如地高辛用量大会中毒)治疗。
意见建议:建议也可以同时服用补气药物
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,结合患者都年龄\临床表现,诊断是没问题的,关键是治疗的问题,首先要明确一点,冠状动脉的狭窄程度与临床症状并不成正比,
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:老年人心力衰竭的病因复杂,必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序,尽量采用根治病因的疗法,如需要手术者应尽早施行手术治疗。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!

心力衰竭
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是由于心肌功能障碍或心肌丢失,致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑,神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常,并出现典型临床症状和体征,如体液潴留、呼吸困难、乏力(特别是运动时)等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
意见建议:疾病护理注意如下事项: 
首先保持病室环境安静、舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情。
氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一。给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量。
良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动,以及戒烟、不饮酒或少饮酒等,这些都要依靠患者的自觉性来养成。
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罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通,硝酸甘油联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐 ,应多摄取含丰富纤维素及维生素C ,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
指导意见:患了这心衰一般考虑使用强心甙药物治疗,还要注意利尿剂的应用。由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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王建美 主治医师 阳信县温店镇医院内科
擅长:高血压,心血管疾病
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问题分析: 你好,心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰;按发病进程分为急性和慢性心衰,心力衰竭又有各种原发病的表现,所以治疗起来比较复杂。
意见建议:建议患者到医院检查一下,是哪一种心衰,或现在属哪级,也好给予合理的治疗。
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相关问答

老年人心力衰竭可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
老年人心衰的治疗原则是消除诱发因素、改善预后、控制病因、改善症状。通常可以使用呋塞米、西地兰、硝酸甘油等药物,还可以口服倍他乐克、螺内酯、培哚普利等药物。如果药物控制不好,可以考虑植入ICD、CRTD等器械,必要的话还可以使用左心室辅助装置和心脏移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭的治疗方法如下:
1、病因治疗:冠状动脉粥样硬化性心衰,应常规抗血小板,稳定斑块;高血压导致的心脏功能不全,最好是血压的调节;由甲状腺功能亢进所致的心脏功能不全,可有效地抑制甲状腺功能亢进;
2、抗心力衰竭的治疗:金三角的药物,主要有ACEI、ARB类、β阻滞剂、醛固酮拮抗剂,三者结合,可以提高患者的生存率,减少住院率,改善患者的生活品质。比如,对于急性左心衰、急性右心衰的患者,可以通过利尿来缓解心力衰竭。其次,扩血管药物和强心药物都能有效地缓解心力衰竭的发生。另外,心脏三室起搏,心脏移植手术也是需要的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭来讲就是心脏功能出现老化,衰退的情况,平时就是要避免感冒受凉,避免进行重体力劳动,多休息为主,如果出现了急性心力衰竭,常用的药物增强心肌收缩力,或配合吸氧,平喘等药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,老人心力衰竭可能会有以下症状:
当老人发生了心力衰竭时,会有呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难等症状,还有伴有咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等表现。如果是右心功能不全,则会出现体循环淤血,临床上会出现颈部静脉怒张、下肢水肿、腹胀、纳差、乏力、喘闷等症状。这时老人应该及时去医院进行检查,根据检查结果对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病等。可查心电图,超声心动图,X线检查,动脉血气分析,血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。心衰标示物,心肌坏死标示物等检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

针对因心脏病变引发心功能不全导致的心力衰竭患者,治疗主要可分为三个方面。
首先是针对原发疾病的治疗,以减轻诱发因素,改善心功能不全。其次,当患者出现心力衰竭症状时,可通过药物治疗以达到缓解症状,改善病情的作用。最后,患者需及时预后治疗,预防疾病复发。
建议患者可选用芪苈强心胶囊来改善心力衰竭,其可用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭。并且,该药具备治疗心衰四类西药的联合用药优势,标本兼治慢性心衰。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。