颈椎压迫到血管之后,比如椎动脉就会出现头晕,呕吐的症状,这种叫做椎动脉型颈椎病。就是由于颈椎的退变,导致增生形成,钩椎关节以及椎动脉孔等骨性的增生,对椎动脉产生的刺激。在人转头的时候椎动脉出现痉挛,导致大脑供血急剧下降,而出现眩晕,有的甚至是晕倒,天旋地转的感觉。
可能是神经系统疾病,头晕后出现呕吐,在翻身或突然坐起时出现剧烈头晕,视物旋转,平卧休息或固定姿势后,头晕缓解。颅内血管病变,表现为头晕,呕吐,言语功能障碍,肢体功能障碍,头晕与体位无关,休息后无缓解。也可能是消化系统疾病,呕吐后出现头晕,如消化道溃疡,食道疾病,结肠疾病。
眩晕有的是因为血压,脑供血不足,甚至还会晕倒。很多颈椎病都有眩晕的症状,主要表现为头晕、耳鸣、恶心,甚至耳聋、眼花、看不清楚东西。最主要的特点是有恶心甚至呕吐,面色苍白,有时候浑身出汗,连路都不能走,需要人搀扶。
半夜突然出现头晕、恶心、呕吐的症状,很有可能是脑梗。晚上睡觉的时候,很有可能会发生血管血栓。也有可能是因为颈椎病、眩晕症导致的恶心呕吐。确诊后要及时到医院进行头颅ct和MRI检查。
如果诊断为脑梗塞,建议尽快进行溶栓。如果不是,可能值是头昏眼花,可以使用一些降低颅内压、活血化淤的药物,如甘露醇注射液。
经常头晕呕吐可能是神经系统性疾病引起的,椎基底动脉供血不足,美尼尔病,或者植物神经功能失调以及某些抑郁焦虑症,都会引起头晕呕吐。也有可能是脑血管疾病,脑供血不足。
突然发生头晕伴有恶心呕吐最常见的病因就是良性位置性眩晕,其次是美尼尔氏综合症,或者是前庭神经元炎。如果头晕与转动头位有明显关系,考虑是良性位置性眩晕,可以给予手法复位后缓解症状。如果头晕呕吐,伴有耳聋耳鸣,考虑是梅尼埃病,需要抗炎,稳定软脑膜等治疗,如果头晕之前有感冒,腹泻病史,考虑是前庭神经元炎,给予抗炎,补液,对症治疗。