出现灰指甲是真菌感染导致的疾病，多见于患有脚气等真菌感染性疾病的人。可以使用灰甲净，亮甲等药物进行治疗，另外如果有脚气，需要同时治疗，可以使用复方酮康唑软膏等抗真菌药物治疗。注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。
脚上大拇指长灰指甲了应该做个真菌镜检，明确诊断，如果是的话，需要口服抗真菌的药物治疗。用药前查肝功，肝功能正常之后再服用，注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。不要混穿鞋子，防止出现传染。另外出现疼痛还要注意是否有炎症发生，应该就医检查一下，在医生指导下进行治疗。
是甲沟炎，主要是指甲过长引起的。如果症状较轻，可以进行口服抗炎的药物，局部进行药物消毒，保守治疗，如果反复发作，可以进行拔甲术，平时应注意，穿鞋不要过紧，修剪指甲时要适度，不宜修剪过深以免造成局部炎症扩散。
如果指甲长在肉里，时间长了引起局部的疼痛，就会引起甲沟炎，首先要做好及时的软化清除，可使用醋浸泡相应的局部伤口。在指甲软化的时候，可使用指甲刀清除，给予局部消毒处理，避免进一步的细菌感染，必要的时候可进行口服抗感染的药物。如果有条件的话，应当做好指甲的修复和矫正。养成良好的卫生习惯，不要穿过度拥挤的鞋和袜子，勤剪指甲。
问题分析：您好，请问这种情况多长时间？局部有没有红肿疼痛等症状？根据图片，多考虑是灰指甲，是真菌感染因素引起的。
指导建议：所以建议应该到正规的医院就诊，做真菌检查来加以明确
脚趾甲长到肉里面，时间长了会刺激形成甲沟炎，会比较疼痛不方便。患者可以每天用盐水泡脚，然后用个干净的小刀片把长肉里面的部分往外拨弄，一次应该是不行，要多坚持段时间等指甲长长了，超过这一块肉，也就没事了，注意别弄伤了，鞋子要穿宽松些的。
