膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，是国泌尿生殖系统发病率最高的。膀胱癌的临床表现是多种多样的，根据疾病的轻重有所差异，最常见的是血尿。血尿常常表现为间歇性无痛肉眼血尿，也可为镜下血尿，还会出现血块。除了血尿以外，还会出现尿频，尿急，尿痛，排尿困难等症状。
通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
膀胱癌晚期了又是高龄，就没有办法手术治疗的。如果身体还好可以考虑化疗，老年性膀胱癌手术治疗肯定是有很大的风险，可以考虑放疗或者膀胱灌注化疗，看看能不能耐受。
膀胱癌的症状正常是肉眼血尿，大多数是无痛性、间歇性的全程肉眼血尿排尿时没有疼痛感，做尿常规检查，会发现尿中红细胞升高。B超检查可以看到膀胱内有等回声的占位性病变。膀胱癌的确诊需要做膀胱镜的检查，膀胱镜检查是泌尿外科门诊的常规检查项目，局麻下可以看到膀胱肿瘤的位置、大小和输尿管的关系。
早期膀胱癌经常会有隐隐或暗沉的腹痛，通常在晚期更为明显，早期疼痛可自行缓解，不易发现。膀胱盂肿瘤只有在引起肾积水或血尿时才会引起膀胱绞痛。早期可能会出现疲劳，消瘦，发热和不明原因的水肿。还伴有明显的食欲不振，腹胀，消化不良，有时还会恶心呕吐。
膀胱癌的早期症状主要是以血尿为主，通常为无痛性的、间歇性的肉眼全程血尿，有时可为镜下血尿。血尿可能仅出现一次或持续一天至数天，可自行减轻或停止。有的病人在服药后与血尿自止的巧合，常常给病人治愈的错觉。有些会在相隔若干时间后，再次出现血尿。