诊断重症肌无力为眼肌型,要怎么去治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断重症肌无力为眼肌型,要怎么去治疗
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刘桂楼 医师 威县章台卫生院内科 一级甲等
擅长:肠胃消化道疾病
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问题分析: 眼肌型重症肌无力
眼肌型重症肌无力

眼肌型重症肌无力(oMG)指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性,>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG)。
意见建议:,西医治疗

1.药物治疗

  抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)可改善临床症状,20%-40%的眼肌型重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效,副作用包括消化道痉挛,腹泻等,发生率可达34%.单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程,无法有效防止向全身型重症肌无力的转化

2.非药物治疗

  手术治疗除明确合并胸腺瘤外,一般不主张眼肌型重症肌无力患者行胸腺切除手术,特别是青少年患者.眼肌型重症肌无力不推荐血浆交换.

二,中医治疗

1,中药治疗 根据病因病机不同采用不同的方法.

  风邪外袭

  祛邪 用祛风通络之牵正散加味治疗3月,后用益气健脾,活血通络之补中益气汤加减治愈1例双眼眼肌型重症肌无力.用祛风胜湿醒脾法,药用防风,白芷,白豆蔻,粉葛根,藿香,佩兰,薏仁,茯苓等,治愈1例.

  祛邪扶正兼施 以葛根举陷汤随证加减,药用葛根,黄芪,党参,白术,当归,柴胡,升麻,桔梗,炙甘草,取得较好疗效.

中西医结合治疗 用强的松,吡啶斯的明,左旋咪唑等,并加服补中益气丸
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,对这种病,目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物,改善患者神经肌接头传递障碍,但收效不理想。如有胸腺增生可以手术切除胸腺,对病情的控制有一定的作用,另外也可以采取一些中药治疗。
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吕宪聪 主任医师 上海九洲医院内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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问题分析:重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力。
意见建议:重症肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。
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张天丰 主治医师 北京德胜门中医医院内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析:您好,重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。您好,建议不要盲目用药,治疗的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,产生了抗药性、耐药性,致使延误病情,错失最佳的治疗时机。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:您好,眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。盲目治疗,只会加重患者的病情,错失 最佳的治疗时间。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:考虑是重症肌无力的症状,西医治疗此病多采用口服激素类药物治疗,如新斯的明,强的松等,只能维持或缓解暂现状,手术治疗,现在多采用三联一体。
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相关问答

可以选择针灸治疗重症肌无力眼肌型针灸的位置有很多,例如攒竹透睛明、鱼腰、瞳子寥、四白穴、承泣穴、球后穴还有养老穴等都可以作为治疗重症肌无力眼肌型的针灸穴位。针灸主要是先通过辨证分析病情,再选择针灸位置。比如如果属于脾虚湿阻型,则可以选择远端补肾的穴位来进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

早期在常规治疗后可痊愈而不复发。但治疗前应特别注意检查方法。血、尿、便、脑脊液检查正常。根据检查报告合理治疗,治疗后无复发。需长期口服药物。可在正规医院神经内科检查治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,儿童重症肌无力眼肌型这种病不能治愈。
这种病是一种获得性自身免疫性神经肌肉接头疾病,临床上最典型的表现就是肌肉无力,重症肌无力是一个慢性疾病,在患病过程中可以出现病情的缓解和加重的情况,有一些患儿可以经过数月或者数年的时间自然缓解。但大部分患儿病情会持续到成年,所以对于这种疾病的患者需要长期药物治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

单纯眼肌型的重症肌无力,是指重症肌无力受累肌群只局限于眼部的肌肉,表现为提上睑肌和眼外肌的运动障碍,比如睁眼看东西的时候,看着看着提上睑肌无力,眼皮掉下来了。闭上眼睛休息一会,眼皮又能睁开,持续的时间越来越短。病情往往比较轻,口服免疫抑制剂,疗效可能比较好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病。针灸治疗取足三里(双)、隐白(双),得气后留针,留针时在穴位用艾条温和灸15-20分,再于病侧上睑用梅花针反复叩刺,局部皮肤潮红后,在叩刺部位灸10分左右。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力是自身免疫性疾病,其中眼肌型是比较常见的类型,通常是婴幼儿期发病,高峰年龄是2~3岁左右,一般是一侧眼外肌受影响,眼睑下垂、举目无力,不积极治疗可能会继而发展为双侧,部分患儿有复视、斜视症状,可能是晨轻暮重,休息后减轻,如果反复睁闭眼可能症状加重,也可能会变成脑干型、全身型。
家长应该带宝宝及时前往医院诊治,以免贻误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治