患有脊髓空洞症病后有哪些症状表现?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患有脊髓空洞症病后有哪些症状表现?
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刘博 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
感觉障碍
  因空洞最常起自一侧颈膨大后角基底部,故早期突出症状为节段性分离性感觉障碍,即痛、温觉丧失而触觉及深感觉存在。大多数病例以不对称的单侧感觉丧失起病。感觉缺失可能通过无痛性皮肤溃疡、瘢痕、水肿、Charcot关节、末端指(趾)骨再吸收等临床表现反映出来。患儿多因手指无痛觉,局部皮肤被烫伤而就诊。当空洞向灰质前联合扩展,则出现双侧“马甲”型分离性感觉障碍。有时患儿自诉在感觉缺失区有自发性难以形容的烧灼样疼痛,呈持续性,称为“中枢性痛”。空洞如继续扩大,侵及脊髓丘脑束,则损害平面以下对侧痛、温度觉丧失;脊髓后索常最后受侵,出现损害平面以下深感觉缺失。
运动障碍
  脊髓空洞症多出现上肢的下运动神经元性萎缩和无力。病变常累及上肢末端,以爪形手最多,极少影响前臂及上臂,相应节段的肌肉萎缩及肌束颤动。如空洞在颈膨大区,则双手小肌肉萎缩最突出,上肢腱反射减低甚至消失。锥体束受侵则损害平面以下的上运动神经元,同侧肢体痉挛性瘫痪。随病变扩大,由于脊髓侧索内胶质细胞增生或皮质脊髓束受压,可有括约肌功能障碍。T1节段受累常导致同侧Horner综合征。有时脊髓空洞中合并出血,则症状可迅速加重
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相关问答

一般情况下,脊椎空洞病的放射线检查,最常见的方法就是核磁共振,核磁共振可以在脊髓中找到与脑脊液信号一致的孔隙状变化,有的可以是竹子状的,也可以是在脊髓中的上下之间出现一个大的脊髓孔隙。
脊髓空洞症受理阶段可以出现增粗或者变细也可以正常。如果是脊髓增粗,大多临近空洞的高信号,可能是肿瘤所致。如果脊髓没有增粗或者变细,在空洞附近,T2像上的高信号一般为胶质增生和软化所致。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,颈脊髓空洞症的病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是可以治疗的,脊髓空洞症有轻重之分,要根据状况决定如何处理。如果脊髓空洞症比较轻微,没有什么明显的异常症状表现,可以继续观察和定期复查,存在一些麻木或者疼痛等症状的,可以用营养神经的药物。

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中医治疗难以控制脊髓空洞症的发展。脊髓空洞症一旦已形成,很难通过药物治疗缓解。应该及时到神经外科接受手术治疗,以免延误治疗时机,引起严重的神经功能障碍。

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小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,相对来说是比较常见的一种复杂颅底畸形,多见于脊柱神经外科。主要是通过手术医治。手术方式包括后颅窝减压手术、硬脑膜扩大减张缝合手术,必要的时候还要做脑积水以及脊髓空洞症的内引流手术。

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小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症就是枕骨大孔畸形诱发了小脑扁桃体下疝,然后又诱发了脊髓空洞症。最常见的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是颅内的一个正常的结构,一般是以圆形和椭圆形为主,有一定的规格。

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