有高血压病史20至30年糖尿病6年急性下壁心梗迴旋支100....

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有高血压病史20至30年糖尿病6年急性下壁心梗迴旋支100%堵塞前降支90%右下支85%狭窄,是否可以搭桥。目前三周前迴旋支已放支架,是想知道做微创呢?还是开胸好
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王倩 北京中医药大学东直门医院内科 三级甲等
擅长:心血管,消化,中医内科
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病情分析: 您的堵塞已经非常严重了,如果微创的支架不能够缓解,您再考虑其他疗法。支架就是介入的方法,微创的。
相关问答

通常情况下,急性下壁心梗指心脏下壁出现梗塞。具体情况分析如下:
心脏下壁出现梗塞的患者一般会导致右冠状动脉梗塞,进而出现胸痛以及心律失常等症状,患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病及吸烟均为急性下壁心梗的危险因素,有危险因素的患者容易发生动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病和高血压患者主要吃低脂、低糖、低盐、低油食物。主要如下。
1.不吃动物内脏、肥肉和腌制食品,适当吃动物瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海参等有营养的食物。这些食物不仅能补充人体所需的营养,对血糖和血压也几乎没有影响。
2.请选择山楂、猕猴桃、菠萝、柚子等含糖量低的水果、胡萝卜、洋葱、西葫芦、白菜、菠菜、芹菜等。这些食物都适合糖尿病和高血压患者吃。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

急性下壁心梗可以通过手术、药物进行治疗。具体分析如下:
抗血小板治疗是为了防止再出现血栓,以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为主要原则。但是,急性下壁心肌梗死后,由于右冠脉堵塞,容易发生房室传导阻滞,容易导致低血压,这时候要尽量减少使用硝酸酯类扩血管药物,适当增加输液量,确保患者的血压,如果有房室传导阻滞,可以植入临时起搏器。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压会引起糖尿病。
高血压常与糖尿病通常是并存的,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,主要包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯等可控因素,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。大多数高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。所以说高血压是可以引起糖尿病的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑动脉硬化可以引起脑梗的发生,同时也可以加剧了萎缩的发生,但是能生存多久,要看脑梗塞引起的是大面积脑梗塞还是腔隙性梗塞。对于腔隙脑梗塞的人,部分人通过药物或者是康复功能锻炼都可以恢复。而对于大面积梗塞的人,尤其是脑干梗塞,部分病人会因此死亡,死亡率是比较高的,一般死亡是在急性期,也就是发病时间十几天以内,可以死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死的预后取决于冠状动脉病变的血管支数、狭窄和粥样硬化程度、心功能状态、危险因素控制、伴发病和并发症严重程度。广泛前壁心梗是临床心血管科常见的一种疾病,与高血脂,冠状动脉粥样硬化等因素有直接的关系,与高血压,糖尿病,家族遗传,过度劳累,不良生活习惯和饮食习惯等因素也有一定的关系。广泛前壁心梗病情比较严重,会造成心肌大面积坏死,严重的可以危及生命。只要及时到正规公立医院心血管内科就诊治疗,再加强调理,注意饮食,是能够使病情得到缓解和痊愈的,不会影响以后正常的工作和生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病