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许琛
护士
蚌埠华海耳鼻喉科医院内科
二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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意见建议: 肛门坠胀是肛肠科疑难病症之一,[4]它不是一个独立疾病,而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍,有时放射到腰骶、臀部及大腿,可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延,轻则数日,重则数月数年,久治难愈,严重影响了患者的生活质量。
直肠、肛窦炎症:炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁,排便时坠胀加重,或放射至骶尾部导致酸痛坠胀,或粪便稀薄,或带有少量黏液血丝。在直肠指检时,若系直肠炎,则可见直肠中下段黏膜充血水肿,或有大量分泌物附着,或有溃疡、出血;若为肛窦炎,则病变的肛窦口充血,或有少量脓性分泌物溢出,按压此处有酸胀感。
直肠内脱垂:直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘,并在粪块排出后持续存在者。直肠内脱垂的症状以排便费时费力、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽最为突出,其他常见症状有黏液血便,腹痛、腹泻,排尿异常等。[5]? 这些症状似无特征性,从已进行排粪造影的896例患者中分出3组:单纯直肠内脱垂、单纯直肠前突、二者兼有,并对其症状进行统计学分析,得出结论:肛门坠胀的特异性最好(优势比,4.9,P<0.001;优势比,3.6,P=0.006),其次为便次增多(优势比,3.55,P=0.04),而排便费时费力、排便不尽的特异性却很差。
肛管直肠恶性肿瘤:多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁,里急后重或有脓血便,形体消瘦,倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及硬性肿物,或有压痛,指套上多有脓血,有恶臭,组织活检可帮助诊断。对52例直肠癌误诊原因进行分析,指出28例有肛门坠胀者19例误诊为痔,6例误诊为慢性结肠炎,1例误诊为细菌性菌痢,1例误诊为肛裂,1例误诊为下消化道出血。
肛周脓肿:[6] 起病急,且容易误诊。由于部分脓肿位置较深,病变多发生在植物神经支配的区域,疼痛常不明显,表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
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向峰
湖南省岳阳市平江县爱康康复医院中医科
二级乙等
擅长:擅长妇科疾病、中风后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出症等...
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病情分析: 您好,这种情况不排除痔疮的可能,痔疮的早期症状有便血,疼痛,便时有物脱出,肛门瘙痒,坠胀不适,便秘,有异物感等。痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。一般可以通过药物治疗,严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。若是不及早处理,可能会引发感染等问题,建议要尽早治疗处理。
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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个是有一些痔疮和这个内湿的现像,就可以吃一些去湿的药就可以达到治疗的效果就会好起来的,滋补以后看效果。
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王广萌
千佛山医院五官科
擅长:口腔疾病
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病情分析: 你好 你现在的症状考虑是痔疮 痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团 常见症状大便出血无痛性、间歇性便后有鲜红色血 直肠坠痛 肛门内部出现肿物脱出 肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状
建议 饮食上不要吃辛辣刺激的食物 多吃新鲜蔬菜水果 肛门局部用药物浸洗, 必要时用栓剂进行润滑 及早到医院做肛门镜检查确诊 祝你早日康复
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