医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈友素
医师
南昌大学第二附属医院外科
三级甲等
擅长:消化内科,麻醉,心血管
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病情分析: 腱鞘炎一般只要局部制动加上些抗炎类得药物即可。一般不会引起很严重的后果。
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武皓
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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病情分析: 对桡骨茎突腱鞘炎的保守治疗为采用夹板固定休息,局部封闭和手法治疗有良好的治疗效果。对于保守治疗无效的顽固性疼痛者可手术把腱鞘切开或者作部分切除。术后48h去除加压包扎,鼓励早期活动。但部分病人术后症状不能完全解除,其原因可以有:①桡神经浅感觉支损伤,形成神经瘤;②腱鞘切除过多,肌腱向掌侧滑脱(半脱位);③没有查清和处理迷走肌腱及其腱鞘;④纵向切开皮肤,疤痕增生。
腱鞘囊肿如何防治 ?
腱鞘囊肿是指发生在关节囊或腱鞘附近的一种内含胶状物质的良性肿块,分为单房性和多房性。囊壁的外层为纤维组织构成,内层为白色光滑的滑膜所覆盖,囊内充满着淡黄色澄清的胶冻状粘液。囊的基底部与腱鞘紧密粘连。本病多发于腕背部、足背部及膝关节等处。青壮年尤其是女性多见。囊肿大多是逐渐发生的,与长期的劳损有关,生长缓慢。表现为局部肿块隆起,状如小豆至乒乓球大小不等,触之肿块坚硬呈半球形。表面光滑饱满与皮肤无粘连,压之有酸胀或痛感。
本病的治疗可采用刺破或击、压、挤破囊壁的办法,将囊液挤入皮下,待其自行吸收。亦可用粗针头抽出胶状囊液,注入考的松类药物,可暂时缓解症状,较易复发。必要时可行手术将囊肿切除,若切除不够彻底,术后也有复发的可能。
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许海燕
泰山医学院附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。
意见建议:腱鞘炎的治疗主要包括一般治疗、手术治疗、封闭治疗、中药治疗等。
一般治疗
患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。
手术治疗
手术治疗可以分为小手术和大手术。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素,手术疗法对腱鞘炎的作用并不确切,且手术治疗多少会有所创伤,若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染,从而加重病情风险性高。
封闭治疗
用醋酸氢化可的松或强的松龙12.5~25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射,每周一次,连续3~4次为一疗程。药物应准确注入鞘管内,疗效多满意。
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郭阁永
郑大学医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
病情分析: 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间有一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面愈合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。
腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。
意见建议:腱鞘炎的保守治疗为采用夹板固定休息,局部封闭和手法治疗有良好的治疗效果。对于保守治疗无效的顽固性疼痛者可手术把腱鞘切开或者作部分切除。术后48h去除加压包扎,鼓励早期活动。
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李钟
山东省中医院外科
三级甲等
擅长:腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、骨性关节炎...
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病情分析: 目前小针刀是根治腱鞘炎最好的办法,具有创伤小,费用低,效果快的优点。
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向峰
湖南省岳阳市平江县爱康康复医院中医科
二级乙等
擅长:擅长妇科疾病、中风后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出症等...
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病情分析: 您好,肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。腱鞘炎需要及时治疗,不然会长期影响手的功能。临床上多用针刺疗法和封闭疗法治疗,如果情况严重,需在专科医生的指导下进行治疗。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好减少局部活动使局部得到休息推拿针灸膏药中药烫洗等都有一定疗效疼痛剧烈影响活动者可以打局封有较好疗效严重时最好及时手术
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,腱鞘炎解决方法就是手指不要连续做屈伸动作,注意休息,其次还可以做做按摩、热敷或理疗。再买一些专门治疗腱鞘炎的药膏。腱鞘炎康复最重要的是需要多运动,多休息,如果通过药物还不能消炎的话,那么可以考虑手术治疗。
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郑庆双
贺营乡许官营卫生室内科
一级丙等
擅长:内分泌、肝胆疾病
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病情分析: 中医认为腱鞘炎属“伤筋”范畴,由局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。中医治疗腱鞘炎遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腱鞘炎。内服药效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。建议选择外用的传统黑膏药。
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陶光勇
威县贺营乡陶庄村卫生室内科
一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 中医认为本病是因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经脉受阻,气血运行不畅,气滞血瘀所致,传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,好多患者选用中药蓝氏健骨膏.
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董宜华
医师
外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷等。
意见建议:建议您在平时的生活中连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
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