怎样才能确诊是风湿性关节炎,还是内风湿性关节炎

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怎样才能确诊是风湿性关节炎,还是内风湿性关节炎
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,
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高尚崇 河北省许官营卫生院五官科 一级甲等
擅长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 你好,类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效,现行治疗的目的在于,控制关节及其它组织的炎症缓解症状,保持关节功能和防止畸形;修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
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沈龙健 湖北中医药大学中医科
擅长:针灸治疗
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病情分析:  风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变
意见建议:类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变
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相关问答

髌骨软化和风湿性关节炎都比较严重,但是风湿性关节炎更严重。
髌骨软化症较风湿性关节炎为轻,因此,风湿性关节炎的病情远较髌骨软化更为严重。由于髌骨软化症多发生在膝关节处,由此导致膝关节前侧出现疼痛等症状,尤以膝关节屈伸及负重活动为甚,痛苦尤为突出,而造成这一状况的主要原因就是发生了髌骨软骨面退化的诱因,因此,经过处理后,患者髌骨软化症症状可得到显着缓解。另外还有可能是因为患者自身的疾病以及一些其他因素造成的,比如长期过度劳累或者受到外伤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医认为,风湿性关节炎是因风寒湿等邪侵袭关节部位,从而引发疼痛。治疗方面,首选为保守药物调理,配合患者生活习惯的改善,通常能够使症状、病情得以缓解。
如果风湿性关节炎患者出现关节红肿、热痛的表现,可以通过阿司匹林等进行抗风湿治疗,能够达到解热、镇痛的疗效;如果是风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如有关节冷痛、沉重等症状者,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药具有祛风散寒除湿,舒筋通络的疗效,可用于改善风寒湿等邪所致关节疼痛、僵直等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

一般来说艾灸治疗风湿性关节炎效果是比较好的,但是适用于风寒湿邪所引起的风湿性关节炎。
通过艾灸治疗,在一定程度上可以起到止痛的作用,辅助风湿性关节炎的治疗。风湿性疾病关节炎包括类风湿关节炎等,艾灸只是辅助治疗,还需要应用慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤等,控制病情进展。
如果是由于风热之邪所引起的,患者关节有红肿热痛的表现,一般不能用艾灸治疗风湿性关节炎,还可能会加重患者的病情。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

风湿性关节炎的发作与长期处于寒冷、潮湿的环境等有关,易加重个人致病风险。发病后,患者可以出现膝、髋、踝等下肢大关节的红肿、热痛症状,这类症状发作位置并不统一,具有多发、游走的特征。
部分患者可能会在受到风湿寒等外邪刺激时出现冷痛、肿胀、僵直的情况,在治疗上,辨证属风寒湿证的患者可选用同仁堂国公酒调理,该药有祛风散寒除湿、活血通络的药物功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。但需注意,风湿性关节炎患者出现关节红肿灼热等热证时不宜饮用该药。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

风湿性关节炎发作后患者可出现关节红肿热痛、屈伸不利等症状,如果未能得到有效治疗,后续可能会加重风湿性心脏病、皮下结节、皮疹等并发症表现。建议患者及时就医,根据个人病情对症用药。
如果查明患者发生链球菌感染,可选用青霉素、红霉素等抗生素药物来减轻感染,缓解症状;若患者红肿、热痛症状明显,可选用糖皮质激素进行治疗,长期治疗后可使病情有效改善;对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如出现关节酸沉、肿胀、冷痛的,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药含有舒筋活络、祛风散寒除湿之功效,对于因风寒湿等邪痹阻络所致关节不适有较好疗效。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。