是最里边的牙齿松动了，可能是牙周疾病，到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片看看牙周牙根的情况。或是智齿疼痛，智齿位置不好，容易储藏细菌，所以很容易发炎。智齿可以破坏口腔中细菌的生长环境，要用生理盐水清洗。
拔最里面大牙一颗一般是200元到800元，具体需要根据拔牙的难度决定。
拔牙的时候如果操作起来比较简单，一颗牙齿大概是200元左右，如果拔牙的难度比较大，费用就会大大提高，大概是一颗牙齿800元左右，拔牙之前如果牙齿出现了炎症感染，还应该选择消炎药物，炎症完全消失后再拔牙。拔牙之后的两个小时之内不可以吃东西，也也不能够喝水，否则创口会再次出血。
最里面的大牙齿叫尽头牙，也叫做智齿。智齿的位置比较深，清洁起来有一定的难度，如果护理工作做得不到位或者智齿在生长的过程当中，有生长威胁的情况，可能会对邻近的牙齿造成损伤，如果经常出现疼痛的情况，多数需要将智齿拔除，拔牙结束之后还需要遵医嘱护理，防止感染。
要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
如果是智齿影响不大，如果是第一磨牙或第二磨牙，则影响较大。如果第一磨牙掉了，第二磨牙和第二前磨牙将向间隙的一侧倾斜，而对侧的下颌齿将延伸到间隙，即自发地闭合间隙，造成咬合障碍。如果第二磨牙，特别是上颌第二磨牙缺失，下颌第二磨牙会拉长，从而改变咬合曲线，也会引起咬合紊乱，影响颞下颌关节的功能。
最里面一颗大牙可以到正规的口腔科做烤瓷牙，需要根据牙齿的大小来选择合适的烤瓷牙套。在做烤瓷牙套前需要到口腔科做全面的检查，了解没有炎症性病变之后才能做治疗。烤瓷牙在制作的时候需要将牙齿磨掉一部分，然后再通过一种粘合剂把牙套粘在自己的牙齿上面，能够达到改善牙齿损坏的症状，也能起到保护牙齿的作用。在治疗期间要注意口腔的卫生，不要吃一些过酸或者过冷的食物，以免牙齿受到损伤。