心力衰竭的并发症

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在得了心力衰竭的时候,还会并发哪些症状呢?心力衰竭的并发症有哪些?
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张震甫 主任医师 甘肃武威肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、心肌病、心力衰竭、心律失常等常见...
以下是心力衰竭的并发症:
(1)呼吸道感染
较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。
(2)血栓形成和栓塞
长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音,呼吸音降低伴有湿罗音,部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征,巩膜可有黄染,或有短阵心房颤动发作。起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死。心力衰竭伴有心房颤动者,易发生心房内血栓,栓子脱落而引起脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。
长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗,肢体缺血严重者应作外科治疗。
(3)心原性肝硬化
由于长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。
(4)电解质紊乱
常发生于心力衰竭治疗过程中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后,其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。
①低血钾症
轻者全身乏力,重者可出现严重的心律失常,常加重洋地黄毒性,必须及时补充钾盐,轻症可口服氯化钾3-6g/日,重者可用氯化钾1-1.5g溶于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注,必要时可重复给予。
②失盐性低钠综合征是由于大量利尿和限制钠盐摄入所引起,多发生在大量利尿之后。发病较急,出现软弱无力,肌肉抽搐,口渴及食欲不振等症状,严重者可有头痛、烦躁不安意识不清,甚至昏迷等低钠性脑病表现。患者皮肤干燥,脉细速,尿量减少,甚至血压降低。化验:血钠、氯化物、二氧化碳结合力皆低,红细胞压积增高。治疗,应不限制食盐,并可用3%氯化钠液100-500ml缓慢静脉滴入。
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郑泽琪 主任医师 南昌大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗,心律失常的起搏及药物治疗,高血压病...
心力衰竭的并发症,这种疾病首先就是会引起呼吸道被传染,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。其次就是血栓产生和栓塞,长期卧床可引发下肢静脉血栓产生,脱落后可导致肺栓塞。肺栓塞的临床症状与栓子大小有密切联系。最后就是心原性肝硬化,长期的右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中心肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期发生门脉高压,现象为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。
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杨凌飞 副主任医师 皖南医学院第二附属医院内科 三级
擅长:心血管疾病的介入治疗及心血管危重病人的抢救,对高血...
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  心力衰竭的并发症,这种疾病首先就是会引起呼吸道被传染,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。其次就是血栓产生和栓塞,长期卧床可引发下肢静脉血栓产生,脱落后可导致肺栓塞。肺栓塞的临床症状与栓子大小有密切联系。最后就是心原性肝硬化,长期的右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中心肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期发生门脉高压,现象为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。
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相关问答

慢性心力衰竭的并发症包括肺部炎症、血栓、栓塞、心源性肝硬化等。
1.肺部炎症:如支气管、肺部炎症等,与心脏功能衰竭相关,肺部淤血,长期淤血、氧供不足引起支气管粘膜损伤、纤毛运动减弱、排菌能力降低,免疫力降低,容易发生肺部炎症。
2.血栓、栓塞:由于血液循环较慢,血小板容易堆积在动脉壁上,长时间的低氧会对内皮造成损伤,从而引起血栓。下肢肿胀是血管内的主要症状,而血管内的血栓则以肢体缺血、疼痛为主。如果血液循环到其它地方,会导致栓塞,比如肺动脉栓塞、脑梗、远端肢体动脉栓塞等。
3.心源性肝硬化:长期缺血、淤血导致的肝组织损伤,逐渐增大,纤维化,最后发展为肝硬化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,小儿肺炎的并发症充血性心力衰竭根据实际情况来处理。具体分析如下:
小儿肺炎的并发症充血性心力衰竭应该对患者采取有效的治疗措施,在保证平静的条件下,控制饮水,增加氧的使用,注意用药和机械辅助治疗。应尽可能使用具有不易出现不良反应的敏感性药物,尤其是对肾脏损伤不大的药品。
家长应该让患儿注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,应该多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,适当运动。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末阶段。病人的饮食观念和原发性病变有很大关系。如果是原发性冠状动脉粥样硬化症,在日常生活中要注意控制高脂食品的摄取,可以延缓心脏疾病的发展;如果病人出现原发性高血压,在日常生活中要注意降低食盐的摄入量,能有效地降低血压,并能减缓心脏疾病的发展;如果病人出现了严重的心脏问题,那么医生会推荐以清淡的食物为主,避免过多的油脂,适当的喝水。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭通常不可以治愈,但可以通过积极治疗控制相关疾病。
绝大多数的心血管病都会引起心脏功能不全,其预后也与其原因密切相关,多数病人无法治疗。对于可消除原因的心衰,例如先天性心脏疾病,可通过介入手术治疗;冠心病、高血压、扩张型心肌病引起的心脏功能障碍,可以用药来治疗,但是都无法达到治愈的目的。如果做了心肺的手术,能够控制疾病,减少复发概率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭需要进行心电图检查、心脏超声心动图检查、辅助检查等检查。具体内容如下:
1.心电图:如果患者存在心力衰竭,就需要第一时间明确是否存在相关基础心血管疾病,此时可以进行心电图检查,判断是否有过陈旧心肌梗死、心肌缺血的情况。
2.心脏超声心动图检查:患者还可以通过这个检查来判断自己是否有高血压心脏病,或者冠心病结构的改变、室壁运动减弱或者心脏瓣膜疾病、心肌病的改变。
3.辅助检查:患者还可以接受血常规、尿常规、CT等辅助检查,帮助了解自身是否存在贫血、肾脏损害和其它引起心衰的危险因素,以便对症治疗。

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心力衰竭的临床表现,一般来说主要分两大方面。一个方面就是心力衰竭不能把回心的血量,充分地通过动脉系统供应给全身的各个器官,所以表现为器官供血不足,产生相应的症状。
比如大脑供血不足,会出现困意、困意、有时会出现恍惚等症状。肾供血不足时,会出现少尿的症状。皮肤发冷是由于血液供应不足引起的。如果肌肉的血液供应不足,就会出现疲倦、疲倦等症状。
另一方面,由于病人没有足够的心脏供血,导致肺淤血,活动后会出现呼吸困难。最初的症状是疲乏的呼吸困难,然后是正襟危坐,到晚上出现阵发性的呼吸困难。
右心功能不全,回心血量在体外淤积,回心血量下降,会导致下肢、踝关节、胫前等低垂的部位水肿,还会导致肝脏淤血、胃肠道淤血,出现纳差等症状。

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