包皮和包茎主要是通过症状来鉴别的。包皮过长是指包皮包裹龟头，但是用手上翻包皮的时候，龟头可以露出，这属于包皮过长。包茎是指包皮口过于狭窄，用手上翻包皮，龟头也不露出。
小儿包茎是可被推到冠状沟位置，即龟头可以完全露出。小儿包茎多因包皮口过小，包皮口将龟头完全覆盖，即使通过手推包皮仍不能暴露冠状沟，易造成包皮感染、病变，需要进行手术治疗，目前手术无严格年龄限制，尽量及早接受手术治疗，避免对小儿健康产生影响。
比较容易出现性交时疼痛不适。也不能内翻露出龟头。应该及时就诊。如果是符合手术要求的，可以做手术治疗的。手术后恢复大概需要两到三个月左右。平时不要喝酒，别吃辣椒等食物。
包皮包茎手术后的护理工作也确实需要做好。手术后需要每隔一天更换一次药物，以避免感染。在一两周内，刀口不能浸泡在水中或尿液中，这对身体的恢复极为不利。病人可以在手术后一个月内恢复正常。在此期间，不应该进行太激烈的锻炼或接触色情信息，以减少阴茎勃起对恢复的影响。
一般小男孩最多见的就是包茎或者是包皮过长，可能和先天的发育有很大的关系啊。一旦发现，在宝宝五岁以后就要尽早的进行手术处理。如果不手术就会影响宝宝生殖器的发育，而且就是个普通的小手术，关键是手术后的注意护理，采取环切手术啊，一定要保持干燥，卫生清洁，每天用碘伏消毒，一般三到五天左右就可以痊愈出院，不必要太紧张。
正常男孩年轻时是包茎，长大后包皮会逐渐出现并从龟头中漏出。这时，应该养成每天清洁的好习惯，特别是冠状沟，必须保持清洁，否则很容易引起感染，可能影响预后和生育功能。而且包茎或包皮过长，很难清洗，久而久之会有大量污垢堆积，势必容易引起感染，影响生长发育。平时要注意个人卫生，积极做清洗工作，不要过于劳累。