从胚胎发育时间开始,睾丸就从腹腔内逐渐向外向下移动,最后停留在阴囊。如果在下降过程中停留在任何一部位,即发生了隐睾。隐睾常停留于腹股沟外环,腹股沟管和腹腔内,可通过彩超、CT发现。睾丸位置越高,其手术下降的难度就越大。隐睾的危害在于癌变的可能和导致不育,在成年后发现隐睾,应手术切除,以避免癌变。
先天隐睾就是阴囊内没有睾丸,睾丸没有正常的下降进入阴囊。隐睾的发生主要就是在母体内,内分泌异常或者多基因表达缺失有关。隐睾通过做彩超可以有效的确诊隐睾的位置,是在腹膜后、腹股沟管还是阴囊入口处。
隐睾手术一般在2岁前做效果比较好,大多可以有比较好的睾丸功能。以后注意孩子睾丸大小发育是否正常,进入青春期后阴茎、睾丸发育情况,第二性征是否按时出现,成年后还要验精液常规了解精子生成情况。
先天双侧隐睾可以使用以下办法治疗,具体分析如下:
激素治疗的时间是在6-10个月以内,由于孩子在6个月内,睾丸会自动下降到阴囊中,如果6个月以后不会出现下降,就需要进行药物干预。每天1次肌肉注射人绒毛膜促性腺激素或者使用催孕激素鼻腔喷雾。如果激素治疗后睾丸没有降到阴囊,最好是在1-2岁的时候进行手术,可以采用双侧睾丸下降固定术。
隐睾手术后一般会有复发睾丸萎缩睾丸无功能等并发症,手术晚了,会引起睾丸细胞变性而发生恶变。隐睾,隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。