上海下肢静脉曲张的护理措施有哪些,怎么护理好下肢静脉曲张呢

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在三年前,我发现我的双腿时常出现沉重、发冷、麻涨的症状、由于我是导游工作,腿部的不适严重影响了我的工作,而且越来越严重,到医院检查,诊断为下肢静脉曲张,吃药抹药都试过了,不见成效,工作不能按时完成,年纪轻轻的我不得不离开心爱的工作,找来一份文职的工作。
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就。 静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状。但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。 过去的观念,对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用保守治疗,包括药物或者弹力袜治疗。这种观点具有一定的普遍性,是基于手术创伤大、经济负担重、病人高龄手术风险等原因考虑,也是有一定的道理。 然而,医学发展到今天,对于静脉曲张是“早期手术治疗还是先保守治疗好?”这个问题的回答,发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。 首先,药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段,只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。因此,药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。而弹力袜虽然治疗效果确切,但是需要终身穿戴,而且使用麻烦、费用不菲。目前绝大部分起初穿戴弹力袜的病人最后还是选择了手术治疗。那么。既然最后还是需要手术,那么前面用于保守治疗所花费的时间和精力就显得浪费了。 医学的发展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。微创手术的采用,使过去需要住院一周时间缩短到只需要两天之内,大切口多切口变成了微切口少切口。 不过,微创手术只适合于早期的静脉曲张。 静脉曲张发展的其中一个后果是:由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处,又倒流到浅静脉系统,形成了无效循环,加重了深静脉的负担,久而久之,导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。而深静脉的病变严重程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素。 一旦病情到了水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时,手术的效果就大打折扣。比如,手术不能消除皮肤的变黑状况,手术对于水肿的效果很差,手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80%。 老年病人随着年龄的增加,全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时,往往因为无法耐受手术而无法治疗。 因此,为了避免上述这些并发症,最好的选择还是在并发症出现之前,早期手术解决静脉曲张。 综上所述,保守治疗静脉曲张的缺陷在于:(1)药物的副作用;(2)弹力袜使用减低生活质量(如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜)(3)有可能病情进展,失去选择微创手术的机会。(4)一旦出现并发症,手术复发率和失败率明显增加。(4)失去手术后腿部美容的目的。虽然静脉曲张手术有一定的复发率,但是即使复发的情况发生,也比不手术而发生并发症的情况要好得多。不过,大多数的复发和医生的临床经验和技术有关。 所以,选择经验丰富的血管外科专家来做手术是个前提。 因为,一个缺乏静脉曲张手术经验的医生,或是采用传统开放手术的话,术后并发症的发生也是不少的。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好, 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。其治疗建议您1,避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;2,抬高下肢能够缓解水肿等症状;3,穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘4部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。祝您早日康复。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,这是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。在治疗方面,使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿;微创手术治疗,药物治疗等,建议根据具体的情况在专业临床医生的指导下进行治疗处理。
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刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,根据医院定义,由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。它的早期主要症状为青筋突出。若是迟迟不进行治疗处理,则可能会恶化。对于静脉曲张,治疗的手段有:使用弹性袜,利用其弹性达到治疗的作用;药物治疗等,若是情况严重,可能需要手术治疗。建议在专业医生的检查指导下,早日就医治疗。
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
1.压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿,2.硬化剂治疗:3.外科抽除手术4.血管内烧灼治疗等。预防;1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
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下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的危害,包括皮肤淤积性皮炎、湿疹、溃疡、深静脉血栓、肺栓塞以及溃疡癌变。下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜关闭不全,导致血液倒流,静脉血液在静脉内淤积,渗透到皮下,造成皮下的浮肿、皮肤营养障碍,造成皮肤瘙痒、湿疹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的主要临床表现就是会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的会出现下肢的沉重、乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如不及时治疗,可逐渐发生静息痛,腿部都会产生疼痛、发凉、麻木感,严重时疼痛难忍,需服用止痛药物后才能缓解。病情进一步发展后,可导致局部血供不足,造成局部组织缺血坏死,表现为下肢发黑,溃疡、甚至坏疽、感染,最终患者必须采取截肢手术,来挽救生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的发病因素就包括先天性因素、后天性因素,先天性因素就包括静脉发育异常,比较少见,多见的因素是后天性的,就是后天性因素就包括长期站立、局部受到外伤或者是温度的刺激,冷水的刺激局部按压外力或者长期久站久坐以及肿瘤病人血液循环受影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

考虑是职业病的。静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。

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