通常情况下，小孩子便便拉不出来可以使用药物、食物来治疗。具体分析如下：
如果小孩子便便拉不出来，建议家长带患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。可以给孩子使用药物来治疗，比如开塞露、麻仁软胶囊等；要注意饮食的管理，通常应该摄入粗纤维丰富的食物水果，因为粗纤维摄入增多了肠道中水分会增加，大便会软化，肠蠕动增快，有利于缓解便便拉不出来的情况。
孩子拉便的时候很使劲，大多是因为大便比较干燥，所导致的孩子喜欢上厕所的时候哼哼唧唧，力气这种属于是正常。一定要给孩子多喝一些水，多吃新鲜的蔬菜水果，能够帮助排便。要养成良好的生活习惯。如果一直不能恢复，请及时去医院做更为细致的检查。
孩子拉便便很使劲大多是便秘的症状，引起孩子便秘的原因和饮食有关系，还有小儿受突然的精神刺激或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。可以去医院的消化内科进行一个相关的检查，而且能够根据医嘱来服用药物治疗，在这段时间内多喝一些温开水或者是增加一些体育的锻炼也是会促进胃肠道的蠕动缓解便秘。
40天的宝宝，四天没有大便的现象，这属于是有便秘的症状。出现这个现象的时候，应该给宝宝喝点药物调理一下。从孩子两个月起就应该训练良好的排便习惯，使他按时排便，排便好在清晨或晚上临睡前，早晨排便好，晚上大便则可使孩子夜里睡得踏实。
小儿便秘是临床儿科和消化科常见的一种疾病，与饮食因素有直接的关系。一般的孩子最早添加辅食应该是四个月之后开始添加，而且应该从米汤面汤之类的食物适量逐量而不是一开始就是鸡蛋糕这样的食物。可以使用人体有益活菌药物调整肠道菌群有助于改善宝宝的消化吸收状况有利于排出了。
