急问,我是否已患破伤风?谢谢!!!

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患者信息:女 53岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 2009。9月底因车门外伤大拇指,缝合6针,当时注射破伤风抗毒素TAT(马血清)国产的,1500单位一只,无阳性反应,但伤口处一直疼痛,12天后夜里突发手脚发热,天玄地转喷射状呕吐一小时,颈僵直,本人头脑清醒,后打120送医院救治,3小时后不吐不晕了。伤口一个月内一直感染疼痛不爱愈合,09年11月开始双腿脚走路发软无力,每天身上骨骼肌痉挛抽筋,肌肉也痉挛,一直在当地三甲医院神经内科查,2010年6月份肌电图RNS下降23%,单纤SFEMG(+)神经肌肉接头阻滞,JITTEr平均值90.1US,神经科诊断为重症肌无力,吃溴吡斯的明一周反而加重,不能走路了,故停药,现在越来越不能走路,身上肌肉酸痛,全身骨骼经常痉挛抽筋,肌肉痉挛也加重,怕风怕多饮水,受风和饮水后,痉挛加重,目前嘴还能说话,不知是否得破伤风了,因为TAT只能维持5-7天,我的伤口一个月内一直感染疼痛不爱愈合,再有破伤风的痉挛毒素也在神经肌肉接头处发作,并影响对神经抑制的传导,才使得人痉挛。请各位达人指教还能否救治 想得到怎样的帮助: 希望有过见过此类病例的医生能够提供信息,以便确诊,并采取相应的治疗.万分感谢!!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 有轻微高血糖和抗O高
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这个考虑是有感染的情况,建议最好是积极做一下颅脑CT细查一下
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儿童打破伤风需要先进行一次皮肤敏感测试,如果是阳性的,可以直接进行,如果是阳性者,可以采用脱敏方法,保证孩子的注射安全性。破伤风针的作用就是防止儿童被破伤风梭菌感染。儿童由于创伤、创伤等因素引起的伤口需要进行破伤风抗毒素的治疗,并注意伤口的清洁消毒,避免伤口的感染。打打破伤风后还要注意休息、饮食规律,保持注射部位清洁干燥。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:您好,根据您所描述的情况,如果伤口深的话需要打上疫苗。
指导建议:伤口使用酒精碘伏进行消毒,做好消毒处理,预防感染。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户:11487
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

正常人是不会感染破伤风的,所以几率是零,如果是一般的伤口,因为破伤风杆菌是厌氧菌,所以多数不会感染,几率也不大,只有在伤口污染重,伤口深,口小,引流不畅的情况下,才会发病,所以应积极预防治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

破伤风感染初期一般无症状,但后期会出现疲劳、头晕、头痛、咀嚼肌无力、坐立不安等症状。受伤部位会伴随疼痛、肌肉分心、抽搐和僵硬。逐渐进入发作期,表现为肌肉收缩、面部肌肉痉挛、张口困难、牙齿紧绷、破伤风特有的面容、苦笑、角拱倒转。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

当外伤后出现皮肤粘膜的破损均需要注射破伤风,在注射破伤风之前都会行皮试,皮试在手臂的前内侧做一个小皮丘,然后观察15-20分钟,假如小皮丘小于0.5公分,说明是皮试阴性。假如超过0.5公分,没有超过1公分,提示是弱阳性。超过一公分的,提示是阳性。

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破伤风抗毒素一般医院都是有的,建议县人民医院,或市人民医院就诊。破伤风抗毒素不过敏可以注射。注射位置一般在臀部、臀大肌、上臂三角肌,要求在外伤后24h内注射。如果对破伤风抗毒素过敏,也可以注射破伤风免疫球蛋白。

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