肺部的小结节是很难确定具体性质的，这有应该是炎性结节，也有应该是肿瘤，例如肺癌等。此种症状可以先抽血查一下肿瘤标记物检查看看，如果检查肿瘤标记物是正常的，那应该还是属于炎性结节，可以继续观察，定期回去复查，三个月后再做一下ct看看。
淡薄的小结节影多考虑是细菌，或者说是结核感染引起的炎症的。胸部ct出现小结节是比较常见的一种症状，要根据结节的大小和形状来估计结节的恶性程度。一般不大于4毫米的结节没有毛刺，边缘光滑，考虑是良性的可能性是比较大。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
左肺上叶出现小结节，是有过肺结核已经治好。肺结核容易出现在两肺的上部，治疗后，可以形成瘢痕性肉芽组织结构，在做透视检查的时候，就表现为肺部的小结节。如果是肺癌早期，也可以表现为小结节，但多出现在中下肺部。如果没有咳嗽，咯血等症状，注意1-3个月后，复查，看看结节是否有增大，排除肺部肿瘤就可以。
肺部小结节可能是良性的也可能是恶性的，良性的也可能变为恶性，但大多数都是良性的。区分良恶性主要是看结节大小、密度、有没有分叶等。肺部小结节有的时候还与环境污染和抽烟有关。所以，当出现肺部小结节影时不要紧张，需要定期复查，如果大小不长就不用治疗，如果短时间增长速度较快，需要进一步做加强CT，必要的时候需要取活检确诊。
有可能是胸膜下淋巴结肿大，形成胸膜下小结节影。靠近胸膜的肺组织炎症时，可导致局部组织水肿渗出，形成小结节影。靠近胸膜的肺组织被特殊菌群感染时，特殊菌群在胸膜下繁殖生长，也可形成小结节影。
