指甲里有黑点，在绝大多部分情况下，应该是外伤导致的甲下瘀点，特别是单个的黑点，大多是由于甲下瘀血而出现的黑色或者是褐色的点。随着时间的推移，大多会自动消退和吸收。
如果在外界被真菌感染的话泽会使手指甲里长黑点，所以应该避免对于皮肤组织的抓挠，多吃一些含有维生素B的食物，在个人卫生的习惯方面也要格外的注意，多吃点营养的食物，对于刺激辛辣的食物也要避免食用。
第一种情况是甲癣，也就是通常所说的灰指甲，这是由于真菌感染所引起的，如果不治疗会影响更多的指甲。另外一种情况是由于甲下淤血所形成的黑点，一般是由于修剪指甲引起的甲下毛细血管破裂导致的，经过2到3个月淤血会逐渐吸收，黑点就会消失。
通过指甲患者可以发现人身体健康上的很多问题，而指甲上有黑点，一种是因为手指受到创伤造成指甲内出血，血液凝聚结块。另一种是脑部血液循环发生障碍的前兆，因此要预防脑部疾病的发生。此外，身体缺乏维生素，毛细血管比较脆，容易自己破裂，血液凝结形成黑点。当然也有一只可能甲母痣，这是黑色素瘤还未癌变时良性的称呼，有癌变的可能性。
通常情况下，指甲里有黑点可能是甲癣、甲母痣等原因导致的。具体情况分析如下：
1.甲癣：甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，常见的症状有指甲增厚、分离、变色等，可能会导致指甲里有黑点。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬片等药物来治疗。
2.甲母痣：甲母痣是痣的一种，常表现为甲黑线，可能会导致指甲里有黑点。如果没有不适，一般不需要治疗，如果存在恶变可能，患者可以采取手术治疗，医生会将指甲横行开口后把指甲翻起来，充分暴露黑斑位置，然后进行完整的切除，切除后把指甲放回。
一般情况下，脚指甲里有黑点可能是甲下出血点氧化变黑形成的，也可能是脑部血液循环发生障碍的前兆，具体内容如下：
如果是因为甲下出血点氧化发黑，那么指甲会随着手指的移动而逐渐脱落。还可以到正规的医院做一些关于维生素A、钙质、铁等方面的检测。还有就是大脑的血液流通出现问题的征象，经常出现头痛、头晕等症状，要及时到医院检查，通过CT检查确定有没有脑损伤。