大便时拉血考虑是排便时撑破肛门造成肛裂而出血。如果便血颜色鲜红，量比较大，而且没有疼痛感，考虑是由于内痔出血所造成的。多是由于大便干硬或者是腹泻造成内痔粘膜损伤而出血。
这两者之间没有什么关系，梅毒是不会引起出血的，出现出血也不是梅毒的症状，如果是有过高危性行为，那想要排除梅毒，只能通过抽血化验，单纯症状是无法排除的。梅毒是一种性传播疾病，主要通过不洁性生活感染，早期可以表现为硬下疳。
大便时有疼痛感最近几天还拉血不排除有痔疮的可能性。建议日常生活中多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃富含粗纤维的食物，保证大便通畅，避免久坐，坚持做提肛运动，局部涂抹痔疮的药膏。
排便时出血与内热过多或痔疮肛裂、直肠炎、直肠息肉、肿瘤等有关。具体是什么只能通过检查来确定。如果痔疮或肛裂发生，排便不仅会导致出血，还会引起肛门疼痛。如果没有症状和腹痛，结肠炎的概率相对较高，需要结肠镜检查。
出血以后一定不要吃一些辛辣刺激的食物，也不能吃坚硬的食物，这些食物可能会加重消化道出血的症状，如果症状比较轻，可以适当地吃一些汤，粥之类的流质食物。平时还要注意多进行运动，不能长时间地久坐，这样就可以有效地预防消化道出血的发生。
