结核菌素实验阳性胸片有钙化灶支气管炎需...

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结核菌素实验阳性胸片有钙化灶支气管炎需要抗结核治疗吗
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好 这个情况要考虑为陈旧性的可能性导致的。同时进一步进行痰液检查确定情况。
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结核菌素试验是指采用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射,通过观察人体免疫反应,来判断人体是否有结核杆菌的感染。一般采用5U结核菌素衍生物进行皮内注射,通过48-72小时的临床观察,对皮试的硬结直径做出测量来进行判定。

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婴幼儿常用于卡介苗接种的选择和监测。成年人因人口密集区成年居民的结核感染率很高,如果PPD5单位试验阳性,仅表示有结核感染,并不一定患病。但呈强阳性时,常提示有活动性结核灶。判断标准是通常用0.1mlTB—PPD稀释液在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结的直径mm,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱坏死淋巴管炎均为强阳性。

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结核菌素试验用于判断有没有结核菌感染,在前臂内侧皮内注射结核菌素配制液0.1毫升出现一个皮丘,48-72小时后观察注射部位的反应,注射部位没有水泡、红肿、硬结小于5毫米为阴性,如果硬结或红肿直径在5-9毫米为弱阳性,在1-1.9厘米为阳性,大于或等于2厘米为强阳性,提示有结核菌感染。

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胸部X线可以早期发现肺结核,而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果做出判断,也是肺结核临床分型的主要依据。肺结核主要通过呼吸道传播,表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。

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拍胸片检查可以判断出支气管炎或者气管炎的情况,但是一般不能判断为急慢性气管炎。慢性气管炎是指每年咳嗽两个月,连续三年;或者每年咳嗽三个月,至少连续两年,这样才能诊断为慢性支气管炎,多见于老年人以及长期的抽烟者。

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结核菌素试验,若无任何症状则可以不做,若有一些低烧或不适则需要做。结核菌素在很多体检项目中都有,结核菌素和肺结核之间的关系较明确,是筛查肺结核的手段之一。

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