FT3 FT4正常,TSH值高是8点几,甲亢治疗了半...

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FT3 FT4正常,TSH值高是8点几,甲亢治疗了半年
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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暂时不好说,应该是复查随访 如果原发性甲减,那么确实可以脑垂体自动增加促甲状腺素TSH的分泌,这样是刺激甲状腺增加甲状腺素的分泌,但是一般如果是原发性甲减,TSH都超过15-20 mIU/L,如果怀疑也是在10 mIU/L以上,那么你这个连怀疑都很勉强,不好就下判断的。因为促甲状腺素TSH每天也是脉冲式分泌,你一天内也有高低的,你这个不好就随意下判断。 同时你也应该看看,你血液中的T3 T4 FT3 FT4都在正常范围的哪一端。如果都在正常偏低那么,还是可能有原发性的甲减的可能的。如果都是在正常上限,那么我们是否还应该考虑继发性甲亢呢,也就是因为脑垂体自身分泌过多的促甲状腺素导致甲状腺过多分泌甲状腺素的可能呢,有时继发性的甲亢,甲减,血液中甲状腺素不一定都超出正常范围的,但是可能在正常的上下限附近。 不过,你要知道,继发性的甲亢甲减,那么一般因为脑垂体本身问题,那么小的脑垂体,如果有问题,那么脑垂体其他的激素分泌也应该有异常,而且中枢神经系统的其他表现也往往可以出现,何况继发性甲亢甲减比较少见。因此诊断要慎重。 因此,我的看法是随访,暂时不要那么贸然的用药。另外你的化验,需要复查,复查时,请您做的比较全面一点,T3 T4 FT3 FT4 TSH,因为我们不仅仅要看血液中总的T3 T4也要看游离的T3 T4(FT3 FT4)游离的才发挥作用。同时也建议做一下自身抗体TRAb甲状腺受体抗体和TPOAb,甲状腺过氧化物酶抗体。看看自身免疫情况。对于预后判断可能更加清楚,前者一般说来更多的和甲亢有关了,后者则于甲状腺炎,更加倾向于发展为甲减。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:甲亢病,治 疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、 驱除邪毒等多种方法、多个环节,借以达到调整人体内环境失调的病理状态。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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相关问答

甲状腺功能当中的游离ft4偏高,如果只是轻度偏高不能确定就是甲亢的原因导致,并没有明确的数值去衡量是不是出现了甲亢。所以如果出现游离ft4偏高,还是要看促甲状腺激素有没有异常,如果只是轻度的偏高,不需要进行特殊处理,定期复查甲状腺功能就可以。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢一般指甲状腺功能亢进症,FT3偏高是不是诊断甲状腺功能亢进症的主要原因。具体分析如下:
FT3与甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺素和游离甲状腺素都是甲状腺机能亢进的一个重要指标。一般来说,FT3偏高是不能确诊甲状腺功能亢进症的,这是一种单纯的检查并不能确诊的疾病,需要做甲功五项、甲状腺超声检查等检查,发现甲状腺功能亢进症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

fT3正常值为3至9皮摩尔每升,可以直接反映甲状腺功能状态,对判断甲状腺功能紊乱有较高的应用价值,尤其对甲亢,是一项灵敏而特异的指标。fT4的标准参考值是七点五至二十一点一皮摩尔每升。

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甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

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内科药物治疗,会通过药物治疗把TSH调整在正常范围,碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标,它降低提示甲亢,升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人,每个月要去内分泌科进行复查。

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一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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