小儿迁延与慢性腹泻吃什么药

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小儿迁延与慢性腹泻吃什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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迁延与慢性腹泻患儿宜到医院治疗。   1.液体疗法 积极做好液体疗法,预防脱水、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。   2.营养治疗 此类病人多有营养障碍,因此继续饮食是必要的治疗措施,禁食是有害的。   (1)继续母乳喂养。   (2)人工喂养者应调整饮食,6个月以下小婴儿,用牛奶加等量米汤或水稀释,喂2天后逐渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,每天喂6次,以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食,选用稠粥、面条,并加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼肉等,但需由少到多。   (3)静脉营养:少数严重病例口服营养物质不能耐受,应加支持疗法。有条件可采用静脉营养。方案:10%脂肪乳每天2~3g/kg,复方结晶氨基酸每天2~2.5g/kg,葡萄糖每天12~15g/kg,电解质及多种维生素适量,液体每天12~15ml/kg,热卡每天209~376kJ/kg(50~90kcal/kg),通过外周静脉输入。总液量在24h内均匀输入(最好用电脑输液泵控制速度),好转后改用口服。   3.药物疗法 抗菌药物应慎用,仅用于分离出有特异病原的患儿,并要依据药物敏感试验结果选用。补充微量元素与维生素锌、维生素A、C、B、B12和叶酸,同时给予微生态疗法。   (1)肠黏膜保护剂:为双八面体蒙脱石粉。适用于急性水样便腹泻(病毒性或产毒素细菌性)及迁延性腹泻。该药能吸附病原,固定毒素,然后随大便排出体外,并能加强胃肠黏膜屏障功能,促进肠黏膜的修复。   常用有双八面体蒙脱石(思密达),疗效较好。现今已有国产双八面体蒙脱石粉,也可试用。每袋0.3g,剂量:3岁,每次1袋,3次/d。   (2)微生态制剂:目的在于补充肠道正常菌群,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护作用。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:需要检查粪便常规,明确致病感染菌,选择敏感抗生素治疗,用思密达保护肠道粘膜,改善症状,注意饮食,如果是母乳喂养,母亲需要清淡饮食,如果是牛奶,需要低浓度喂养。
相关问答

对于慢性肠炎、慢性细菌性痢疾、肠结核等肠道感染引起的感染性慢性腹泻,治疗上需针对病原菌进行抗感染治疗,如诺氟沙星、左氧氟沙星、奥硝唑等。
引起慢性腹泻的原因还有很多,建议就诊明确病因后针对性治疗,以免延误病情。需要注意的是,具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。治疗期间患者要保证充足的睡眠,不要吃油腻、不易消化的食物,比如啤酒、咖啡等,养成良好的生活习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,慢性腹泻吃蒙脱石散、硫糖铝等药物。
腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液,常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有蒙脱石散、硫糖铝等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

小儿慢性腹泻可以吃可以选择药物来调理看一下,长时间腹泻的情况会导致孩子出现消瘦或者营养不良的,建可以看一下孩子食欲和体重变化是否正常,脾气虚易导致反复出现腹泻几率高的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿慢性腹泻是病程持续2个月以上的连续腹泻。
持续腹泻病程超过两个月考虑小儿慢性腹泻。临床上常见反复发作性腹泻及大便次数增多。慢性腹泻是由多种因素所致。感染、营养物质过敏、免疫缺陷、药物因素等,先天性的变形,急性腹泻没有得到彻底的处理或者处理不当,等,多见于儿童人工喂养及营养不良者。其病因主要是肠外营养不足或不能满足机体对各种营养素需要所致。慢性腹泻的治疗应重视肠道菌群失调的问题和饮食方面的问题。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,慢性腹泻需要及时就诊,进行大便潜血、肠镜等相关的检查,明确腹泻的原因,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果是肠易激综合征导致的,要注意饮食方面的调理,饮食方面要注意清淡,不能吃辛辣刺激性的食物,也不能吃含纤维素的食物,要多吃富含蛋白质的营养物质,戒烟戒酒,口服促进胃动力的药物。腹泻时如果出现脱水症状,可以口服补液盐,平时要注意作息。如果有出血穿孔等情况,还需要采取手术的方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,治疗肠炎腹泻的药物主要有以下几种,具体内容如下:
1、肠道益生菌,最常见的是布拉氏杆菌(Braxysis);
2、粘膜保护药物,如蒙脱石散;
3、口服补液;
4、抑制肠道腺体的分泌物——曲卡多;
5、抗生素:在药品的选用上,在发达国家,使用口服补充液的治疗痢疾的比例超过80%,而普通的国家则超过了20%。
大多数轻度和轻度的脱水患者无需静脉注射,而大多数与之有关的问题都可以通过服用补充剂来缓解。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。