并非所有的腺瘤性大肠息肉都会恶变，“家族性腺瘤性息肉病”癌变的可能性最大。这种腺瘤可以引发腹痛、腹泻、便血，也可能没有任何症状，直到癌变后才被发现。据观察，这种病多在20岁左右发生，33岁左右出现症状，39岁左右癌变，死亡时平均年龄只有42岁。有研究发现，80％的这类病人会出现“先天性视网膜色素性上皮增生”。
通常情况下，大肠息肉要做血液生化检查、肠镜检查、直肠指检等。
1、血液生化检查：血液、化学检验的目的是确认是否有身体的疾病，以及是否有贫血、是否会发生癌症。
2、肠镜检查：肠镜能够收集到结直肠息肉的位置、大小、边界、质地等信息。
3、直肠指检：大肠息肉患者在直肠指检时，可能会发现在肛管附近有一个突出的肿瘤。
肠息肉管状腺瘤是有癌变的可能，可以进行手术切除，治好的可能性不敢保证，结肠腺瘤或者结肠直肠腺瘤，是常见的结肠良性肿瘤，也是结肠癌癌前病变之一，随着腺瘤体积的增大，恶变概率逐渐增加。
大肠息肉早期临床症状位置不同而临床表现不同左半结肠息肉早期可出现便血，大便习惯改变等症状，而右半结肠最多见，会出现腹痛，腹胀，腹部包块，大便习惯改变等。出现临床症状时，通常是较大息肉，甚至息肉接近于恶变。病人会出现血便，甚至粪便潜血阳性。
大肠粘膜在各种致癌因素的作用下，出现过度增生，慢慢形成了小的腺瘤性息肉，息肉逐渐长大，就形成了大的腺瘤性息肉，接着出现异型增生，当异型增生的肿瘤细胞侵入粘膜下层，就变成了早期大肠癌。