吞咽困难发生在脑梗死后，主要是由一些中枢神经和咽反射神经的损伤引起的。中医主要考虑经络阻塞。请去医院检查一下。在治疗中，可以选择针灸来改善症状，或者服用一些促进血液循环和通络的中成药。按医嘱服用特定的药物。平时喝水或吃饭时，一定要慢。
脑于梗死是严重的脑血管病，必须尽早综合康复治疗，减少后遗症。脑梗死应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗并发症。如果吞咽困难可以选择先吃流食。确保营养。
这位年龄大的老人目前脑萎缩，导致后脑神经麻痹，延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染，因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管，以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势，容易引起误吸。
目前，如果不能吃东西，主要考虑的是放疗引起的副作用。目前，只有临时液体饮食或胃管可以用来补充营养，或静脉输液可以用来维持生命。如果有必要，也可以选择是否可以再次进行手术来缓解饮食状况，主要是对症治疗。
出现吞咽困难，也就是最近几天的事，应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难，往往提示延髓麻痹，也可见于脑干病变，因此，不排除继发脑干梗塞，因此应该进一步检查。诊断明确后，才能针对性的治疗。
感觉吞咽困难有异物感可通过以下方式进行处理。
1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎等急性炎症引起的，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过咽腔检查、电子喉镜检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
2、咽喉部肿物引起，在医生的指导下，做病理检查以及手术治疗。
3、食道炎症及肿物，通过胃镜检查明确诊断，然后对症治疗。
