月经量少，颜色发黑的原因主要有以下几种：
第一、临床服用短效避孕药的时间长了，子宫内膜会变薄，月经量减少，颜色发黑，建议停止服用避孕药，改用其他避孕方法，一般停药后月经会逐渐恢复正常，颜色也会发生变化。
第二、内分泌失调，卵巢功能减退，雌二醇下降，月经量减少，颜色较深，月经量少，月经后第二天抽血检查性激素六项，检查卵巢功能是否正常。月经量少，颜色发黑，如果有过性生活史，如果不采取避孕措施，首先要排除怀孕的可能。
来月经血是黑色的可能是血瘀、激素紊乱、疾病等因素导致的。
一般情况下，女性来月经血是黑色的可能是血瘀，通常是生冷寒凉的食物吃得比较多，造成寒凝血瘀，或是经期压力大造成血液运行不畅而导致的；也可能是下丘脑、垂体等功能异常造成激素紊乱而导致的；如果患者有盆腔炎、阴道炎等因素疾病也可能会导致，可以在医生指导下服用丹栀逍遥丸、艾附暖宫丸、益母草颗粒等药物进行治疗。
月经刚来是黑色的，可能是体内有瘀血、不良的生活方式等原因导致的。
如果月经刚来是黑色的，首先可能是经血在体内残留时间过长，体内有瘀血，刚排出来颜色可能偏黑；还可能与经常熬夜、不注意休息等不良的生活方式有关，或者是饮食上吃了一些太过生冷、辛辣的食品。如果整个经期的经血一直是黑色的，建议去当地正规医院妇科做一下妇科检查。
而从中医来讲，黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。所以，月经呈黑色可考虑体内是否有寒，比如平时特别怕冷，经期容易痛经等；或者是有瘀血、水饮的存在，血液循环较差，身体四肢浮肿等；考虑自身有没有相关疾病或症状，如各种肾病、代谢性疾病，腰膝酸软、面色黧黑、肌肤甲错等。
黑色月经可能是体寒或者伴随血瘀等影响了正常经期的，需要保守用药调理看看，经期前后不能吃生冷的食物，经期后也可以遵医嘱积极选择药物调理身体多观察一段时间较好的，但是避免熬夜的。