一般情况下,一胎剖腹产,如果子宫恢复较好,可顺产;但如果子宫恢复较差,通常不可以顺产。具体情况分析如下:
第一次剖腹产后,通常会形成瘢痕子宫,在妊娠早期B超和妊娠后期超声波检测到的是子宫下段各个层面的回声连续均匀,说明子宫瘢痕恢复的很好,结痂比较厚,没有阴道明显的禁忌,二胎可以进行顺产。但是如果子宫前壁下段的回声比较细,回声级别也会消失,说明伤势恢复的比较慢,所以建议在妊娠前到医院做个全面的体检,如果有瘢痕厚度比较浅的话,最好是在分娩的过程中进行剖腹产。
一胎顺产二胎顺产会容易很多:
女性如果一胎时是顺产,在生二胎的时候相对于来说比一胎要快很多。因为女性如果生过一胎,骨盆和宫颈已经经历过很明显的扩张,这种扩张会在人体上留下很深的记忆,即使3-5年以内,甚至在10年以内生二胎,顺产时都会比一胎快,往往宫口进展比较快,分娩的过程也比较顺利。但是这是普遍的规律,也有一些特殊情况,一个是如果一胎和二胎间隔时间在10年以上。
第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。
第一次剖腹产是否可以顺产,可以通过剖宫产来判断是否可以顺产。
剖宫产最大的损伤就是在子宫上留下一个切口,造成了一个子宫疤痕,这样会降低子宫的弹性,减少伤口的供血,从而导致第二次妊娠。通常的危险有:首先,疤痕怀孕,即在该疤痕处有一个孕囊。
第二种情况,就是有可能会发生胎盘,或者是胎盘的位置,也就是在这道伤口处。
在没有疤痕怀孕和胎盘移植的时候,可以进行顺产,不过要注意保持胎儿的重量,减少胎儿的重量,减少子宫切口的张力,减少子宫破裂的几率。
一次剖腹产,两年以上的话,可以尝试顺产。不过,这要看一次剖宫产的原因。
1.第一次剖腹产的时候,主要是由于臀位、胎儿缺氧、巨型儿等原因。第二个孩子的体重不能超过7公斤,可以做阴道顺产。
2.如果是由于产道较短导致一胎剖腹产,那么第二个孩子还是要做剖腹产手术。第一次剖腹产的时候要慎重,因为如果是剖腹产的话,后续如果阴道顺产,可能会导致子宫破裂。
初产妇一般是13.5-17.5小时,经产妇一般是6.5-8.5小时。在第二次生产的时候,只要没有意外,不是特殊情况,一般是要比第一次容易,因为通过第一次生育,产道已经扩张开了,所以要顺利些。二胎生的时候速度比一胎快,第一第二产程速度通常都会比头胎快。